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肛門撕裂疼痛怎么回事

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肛門撕裂疼痛可能由肛裂、痔瘡、肛門周圍感染、腸道炎癥、外傷等原因引起,可通過局部清潔、藥物治療、飲食調(diào)整、溫水坐浴、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑進行針對性處理。

1、肛裂

肛裂是肛門皮膚或黏膜的線性裂傷,多因便秘或排便用力過度導致。典型表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛和便后滴血??勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油軟膏促進裂口愈合,或復方角菜酸酯栓緩解疼痛。嚴重者需行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。

2、痔瘡

痔瘡脫出或血栓形成時可能摩擦撕裂肛門皮膚。常伴有無痛性便血和肛門墜脹感??赏庥民R應(yīng)龍麝香痔瘡膏消腫止痛,口服地奧司明片改善靜脈回流。環(huán)形混合痔需行痔上黏膜環(huán)切術(shù)。

3、肛門周圍感染

肛周膿腫或肛瘺繼發(fā)感染可導致局部組織潰破疼痛。多伴有發(fā)熱和膿性分泌物。需口服頭孢克洛分散片抗感染,外用莫匹羅星軟膏控制局部炎癥。形成膿腫者應(yīng)行切開引流術(shù)。

4、腸道炎癥

潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病可能引起肛門潰瘍性裂傷。常伴隨腹瀉、黏液膿血便。需口服美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,嚴重時使用注射用英夫利西單抗。同時需低渣飲食減少腸道刺激。

5、外傷

肛門指檢、異物插入或分娩損傷可能導致機械性撕裂。急性期可冷敷減輕腫脹,48小時后改用高錳酸鉀溫水坐浴。深度裂傷需縫合處理,并預(yù)防性使用阿莫西林克拉維酸鉀片。

日常應(yīng)保持肛門清潔干燥,排便后使用溫水沖洗;增加膳食纖維攝入如燕麥、火龍果等軟化大便;避免久坐久站,每小時活動5分鐘改善局部淤血;選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲減少摩擦;疼痛持續(xù)超過3天或伴發(fā)熱、大量出血時需立即就醫(yī)。哺乳期女性出現(xiàn)癥狀應(yīng)咨詢醫(yī)生后再用藥,兒童患者家長需注意觀察排便頻率和尿布血跡。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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