飯后胃脹痛可通過(guò)調(diào)整飲食習(xí)慣、熱敷腹部、適量運(yùn)動(dòng)、服用促胃腸動(dòng)力藥、使用抑酸藥等方式緩解。飯后胃脹痛通常由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、慢性胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病等原因引起。
進(jìn)食過(guò)快或暴飲暴食可能導(dǎo)致胃部過(guò)度擴(kuò)張引發(fā)脹痛。建議每餐控制在七分飽,細(xì)嚼慢咽避免吞咽空氣。避免高脂、辛辣及產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料。可將每日三餐改為少量多餐,餐后保持坐位30分鐘再平臥。若伴有反酸癥狀,睡前3小時(shí)應(yīng)禁食。
用40℃左右熱水袋敷于上腹部15分鐘,通過(guò)熱效應(yīng)促進(jìn)局部血液循環(huán),幫助松弛胃部平滑肌。此法適用于受涼或功能性消化不良引起的脹痛,注意避免燙傷皮膚??膳浜享槙r(shí)針按摩臍周,但急性腹痛伴發(fā)熱時(shí)禁用該方法。
餐后1小時(shí)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),能加速胃腸排空。建議以每分鐘80-100步速度行走20分鐘,避免劇烈跑跳。太極拳中的"揉腹式"動(dòng)作可主動(dòng)刺激胃腸蠕動(dòng),但胃下垂患者應(yīng)減少餐后直立活動(dòng)時(shí)間。
多潘立酮片通過(guò)阻斷多巴胺受體增強(qiáng)胃蠕動(dòng),適用于胃排空延遲型脹痛。莫沙必利分散片作為5-HT4受體激動(dòng)劑,能協(xié)調(diào)性加強(qiáng)胃腸推進(jìn)運(yùn)動(dòng)。伊托必利片具有雙重促動(dòng)力機(jī)制,但帕金森病患者需慎用。這類藥物可能出現(xiàn)心悸等不良反應(yīng),應(yīng)短期使用。
奧美拉唑腸溶膠囊通過(guò)抑制質(zhì)子泵減少胃酸分泌,適用于伴隨燒灼感的脹痛。雷貝拉唑鈉腸溶片起效更快,對(duì)夜間酸突破效果較好。法莫替丁片作為H2受體拮抗劑,適用于輕度胃酸過(guò)多者。長(zhǎng)期使用需警惕低鎂血癥風(fēng)險(xiǎn),建議配合胃黏膜保護(hù)劑。
日常需記錄飲食與癥狀的關(guān)聯(lián)性,避免已知誘發(fā)食物。規(guī)律作息有助于維持胃腸生物鐘穩(wěn)定,建議固定每日進(jìn)餐時(shí)間。若脹痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)嘔血、黑便、體重下降等預(yù)警癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查。吸煙飲酒會(huì)加重胃黏膜損傷,應(yīng)逐步戒除??蓢L試飲用溫?zé)岬年惼ど介栎o助消化,但胃酸過(guò)多者不宜空腹飲用。
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