口服脊灰疫苗滴劑可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)主要有發(fā)熱、腹瀉、嘔吐、皮疹、食欲減退等。這些反應(yīng)通常較輕微且可自行緩解,極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
接種后24-48小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)低熱,體溫多在37.5-38.5攝氏度之間。這與疫苗激活免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體有關(guān),通常持續(xù)1-2天可自行消退??蛇m當(dāng)增加水分?jǐn)z入,避免穿著過(guò)厚衣物。若體溫超過(guò)38.5攝氏度或持續(xù)超過(guò)48小時(shí),需及時(shí)就醫(yī)排除其他感染因素。
部分嬰幼兒接種后可能出現(xiàn)大便次數(shù)增多,糞便性狀變稀,但無(wú)膿血便。這與疫苗病毒在腸道復(fù)制刺激腸黏膜有關(guān),多數(shù)2-3天內(nèi)自行恢復(fù)。期間應(yīng)注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水,避免進(jìn)食高糖高脂食物。若出現(xiàn)持續(xù)水樣便或血便需立即就醫(yī)。
少數(shù)接種者可能出現(xiàn)進(jìn)食后嘔吐,通常為胃內(nèi)容物,次數(shù)不超過(guò)3次/天。建議采取少量多餐喂養(yǎng)方式,嘔吐后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食。若嘔吐物帶膽汁或咖啡樣物質(zhì),或伴有意識(shí)改變,可能提示嚴(yán)重不良反應(yīng),需緊急醫(yī)療干預(yù)。
接種部位或全身可能出現(xiàn)散在紅色斑丘疹,無(wú)瘙癢或輕度瘙癢。這與疫苗成分引起的局部過(guò)敏反應(yīng)有關(guān),多數(shù)72小時(shí)內(nèi)消退。應(yīng)避免搔抓皮疹,穿著寬松棉質(zhì)衣物。若皮疹融合成片、出現(xiàn)水皰或伴呼吸困難,需考慮嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。
部分兒童接種后1-2天內(nèi)食量減少,但精神狀態(tài)正常??商峁┮紫牧髻|(zhì)或半流質(zhì)食物,避免強(qiáng)迫進(jìn)食。若厭食持續(xù)超過(guò)3天或伴隨其他癥狀,需評(píng)估是否存在繼發(fā)感染。極少數(shù)可能出現(xiàn)疫苗相關(guān)麻痹病例,表現(xiàn)為不對(duì)稱肢體無(wú)力,需立即神經(jīng)科就診。
接種后應(yīng)留觀30分鐘以監(jiān)測(cè)急性過(guò)敏反應(yīng)。保持接種部位清潔干燥,24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)高熱驚厥、呼吸困難、面色蒼白等嚴(yán)重癥狀,需立即就醫(yī)。日常注意記錄不良反應(yīng)發(fā)生時(shí)間與表現(xiàn),為后續(xù)疫苗接種提供參考。哺乳期母親接種后無(wú)需中斷喂養(yǎng),但需觀察嬰兒是否出現(xiàn)異常反應(yīng)。
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