卵泡成熟后不排卵可能導(dǎo)致不孕、卵巢囊腫或內(nèi)分泌紊亂,需結(jié)合激素水平評(píng)估后干預(yù)。
卵泡成熟后未破裂排卵稱為未破裂卵泡黃素化綜合征,常見于內(nèi)分泌失調(diào)如多囊卵巢綜合征或高泌乳素血癥。長(zhǎng)期不排卵會(huì)使卵巢內(nèi)堆積未破裂卵泡,形成功能性囊腫,伴隨月經(jīng)周期紊亂或經(jīng)量減少。部分患者可能出現(xiàn)下腹墜脹感,超聲監(jiān)測(cè)可見優(yōu)勢(shì)卵泡持續(xù)存在但無排卵征象。
少數(shù)情況下,盆腔粘連或卵巢表面纖維化會(huì)機(jī)械性阻礙卵泡破裂,這種情況常繼發(fā)于盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位癥。促排卵藥物使用不當(dāng)也可能導(dǎo)致卵泡過度生長(zhǎng)卻不破裂,此時(shí)可能引發(fā)卵巢過度刺激綜合征,表現(xiàn)為腹脹、惡心等癥狀。
建議有生育需求的女性在月經(jīng)周期第10天開始超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育,配合基礎(chǔ)體溫測(cè)定或尿促黃體生成素試紙檢測(cè)排卵。日常保持規(guī)律作息,避免過度節(jié)食或肥胖,體重指數(shù)控制在18.5-23.9有助于維持正常排卵功能。若連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期出現(xiàn)不排卵現(xiàn)象,應(yīng)檢測(cè)性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能,必要時(shí)在生殖科醫(yī)生指導(dǎo)下使用促排卵藥物或進(jìn)行卵泡穿刺術(shù)。
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