肩周炎可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。肩周炎可能與軟組織退變、慢性勞損、外傷、糖尿病、頸椎病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肩部疼痛、活動受限等癥狀。
熱敷理療適用于早期肩周炎患者,通過促進局部血液循環(huán)緩解肌肉痙攣??墒褂?0-45℃熱毛巾每日敷患處15-20分鐘,配合紅外線照射效果更佳。該方法無創(chuàng)且操作簡便,但需注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者慎用。
藥物治療主要針對疼痛和炎癥控制。常用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,嚴(yán)重者可短期使用醋酸潑尼松龍片。疼痛劇烈時可采用鹽酸曲馬多緩釋片,但需警惕藥物依賴風(fēng)險。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
功能鍛煉是恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動度的關(guān)鍵措施。推薦爬墻運動、鐘擺運動及毛巾牽拉訓(xùn)練,每日3組每組10-15次。鍛煉時應(yīng)循序漸進,以輕微疼痛為限,避免暴力牽拉導(dǎo)致二次損傷。堅持6-8周可顯著改善關(guān)節(jié)粘連。
封閉治療適用于頑固性疼痛患者。在超聲引導(dǎo)下將利多卡因注射液與復(fù)方倍他米松注射液注入關(guān)節(jié)腔或痛點,能快速緩解炎癥。每年治療不超過3次,需嚴(yán)格無菌操作以防感染。糖尿病患者需提前控制血糖水平。
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)用于保守治療無效的嚴(yán)重病例。通過微創(chuàng)技術(shù)松解關(guān)節(jié)囊粘連,術(shù)后24小時即可開始康復(fù)訓(xùn)練。該手術(shù)創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,但存在神經(jīng)損傷、關(guān)節(jié)僵硬等風(fēng)險。需結(jié)合術(shù)后3個月系統(tǒng)康復(fù)才能達到最佳效果。
肩周炎患者日常應(yīng)避免提重物及過度使用患肢,睡眠時保持肩部保暖。建議多食用富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類,有助于軟組織修復(fù)。急性期疼痛明顯時可嘗試冰敷10分鐘緩解癥狀,所有治療均需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行,自行用藥可能延誤病情。
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