寶寶發(fā)燒38度多可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、使用退熱貼、遵醫(yī)囑用藥等方式治療。寶寶發(fā)燒通常由感染、免疫接種、環(huán)境因素、脫水、中暑等原因引起。
用溫水浸濕毛巾擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。擦拭時注意避開胸腹部,每次持續(xù)10-15分鐘,間隔30分鐘重復(fù)進行。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需立即停止,并及時就醫(yī)。
少量多次喂食溫水、母乳或口服補液鹽,每次5-10毫升,間隔15-20分鐘補充一次。觀察排尿情況,若4-6小時無排尿或尿量明顯減少,可能提示脫水加重。家長需避免強行灌喂,可嘗試用滴管或小勺緩慢喂入。
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%,減少衣物包裹。使用空調(diào)或風(fēng)扇時避免直吹,可開窗通風(fēng)但需防止對流風(fēng)。監(jiān)測寶寶手腳溫度,若出現(xiàn)四肢冰涼伴隨高熱不退,可能提示體溫調(diào)節(jié)異常。
選擇兒童專用退熱貼敷于前額,每4小時更換一次。退熱貼通過水凝膠蒸發(fā)帶走熱量,適合配合物理降溫使用。家長需注意觀察皮膚反應(yīng),出現(xiàn)紅腫瘙癢立即停用。退熱貼不能替代藥物治療,持續(xù)發(fā)熱超過24小時應(yīng)就醫(yī)。
體溫超過38.5攝氏度或伴有明顯不適時,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。禁止交替使用不同退熱藥,用藥間隔至少4-6小時。用藥后30分鐘復(fù)測體溫,若出現(xiàn)嘔吐、皮疹等不良反應(yīng)需停藥就醫(yī)。
家長應(yīng)每2小時監(jiān)測體溫并記錄變化曲線,觀察有無嗜睡、抽搐、皮疹等伴隨癥狀。保持清淡飲食,可適量食用米湯、蘋果泥等易消化食物。發(fā)熱期間避免劇烈活動,保證充足休息。若發(fā)熱持續(xù)超過72小時,或體溫反復(fù)超過39攝氏度,或出現(xiàn)呼吸急促、意識模糊等表現(xiàn),須立即前往兒科急診。退熱后仍需觀察3天,注意有無咳嗽、腹瀉等繼發(fā)癥狀。
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