一只手腫脹可能與局部外傷、過(guò)敏反應(yīng)、感染、靜脈回流障礙或淋巴系統(tǒng)異常等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
手部受到撞擊、擠壓或扭傷可能導(dǎo)致軟組織損傷,表現(xiàn)為腫脹、疼痛和淤青。輕微外傷可通過(guò)冷敷減輕腫脹,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若伴隨劇烈疼痛或活動(dòng)受限,需排除骨折或肌腱損傷,建議拍攝X線片明確診斷。
接觸性皮炎或蟲(chóng)咬叮咬可能引發(fā)局部過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮膚紅腫、瘙癢或灼熱感。常見(jiàn)過(guò)敏原包括化妝品、金屬飾品或植物汁液??赏庥脿t甘石洗劑緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑口服氯雷他定片或局部涂抹糠酸莫米松乳膏。
手部傷口未及時(shí)清潔可能繼發(fā)細(xì)菌感染,形成蜂窩織炎或膿腫,伴隨紅腫熱痛甚至發(fā)熱。金黃色葡萄球菌是常見(jiàn)致病菌,需使用抗生素如頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片治療。化膿性感染可能需切開(kāi)引流。
上肢深靜脈血栓或靜脈瓣膜功能不全可能導(dǎo)致血液淤滯,表現(xiàn)為單側(cè)手部腫脹伴皮膚發(fā)紺。長(zhǎng)期臥床或腫瘤壓迫是常見(jiàn)誘因,需通過(guò)血管超聲確診。治療包括低分子肝素鈣注射液抗凝或穿戴壓力襪改善循環(huán)。
淋巴管炎或淋巴結(jié)清掃術(shù)后可能引發(fā)淋巴水腫,表現(xiàn)為手指呈臘腸樣腫脹且按壓后凹陷恢復(fù)緩慢。早期可通過(guò)手法淋巴引流緩解,進(jìn)展期需使用空氣波壓力治療儀干預(yù)。乳腺癌術(shù)后患者需特別注意該并發(fā)癥。
日常應(yīng)注意避免手部長(zhǎng)時(shí)間下垂,睡眠時(shí)可墊高患肢促進(jìn)靜脈回流。限制高鹽飲食以減少水鈉潴留,定期進(jìn)行握拳抬臂運(yùn)動(dòng)幫助消腫。若腫脹持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、皮膚變色等癥狀,須立即至血管外科或普內(nèi)科就診。
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