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做宮腔鏡前要做哪些檢查

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做宮腔鏡手術(shù)前，通常需要進(jìn)行婦科檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、心電圖檢查以及傳染病篩查等檢查。

一、婦科檢查

婦科檢查是基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，主要評(píng)估外陰、陰道和子宮頸的狀況。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行雙合診或三合診，了解子宮的位置、大小、形態(tài)以及有無壓痛或盆腔包塊。同時(shí)，通常會(huì)進(jìn)行白帶常規(guī)檢查，以排除急性陰道炎或?qū)m頸炎。因?yàn)榇嬖诨顒?dòng)性生殖道感染時(shí)進(jìn)行宮腔鏡操作，可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散，增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

二、血液檢查

血液檢查旨在評(píng)估患者的全身狀況和凝血功能，為手術(shù)安全提供保障。常規(guī)項(xiàng)目包括血常規(guī)，用于了解有無貧血、感染或血小板減少。凝血功能檢查，如凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間，可排查潛在的出血性疾病。肝腎功能和血糖檢查有助于評(píng)估機(jī)體代謝狀態(tài)，判斷其對(duì)麻醉和手術(shù)的耐受能力。

三、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查主要用于明確子宮腔和盆腔的解剖結(jié)構(gòu)。經(jīng)陰道超聲檢查是首選，可以清晰觀察子宮內(nèi)膜厚度、宮腔內(nèi)有無占位病變?nèi)缦⑷饣蚣×?，以及子宮肌層和雙側(cè)附件的情況。對(duì)于超聲提示宮腔病變復(fù)雜或超聲圖像不明確者，可能會(huì)建議進(jìn)行盆腔磁共振檢查，以獲取更精細(xì)的軟組織對(duì)比信息，幫助制定手術(shù)方案。這些檢查可能與子宮內(nèi)膜息肉、子宮黏膜下肌瘤等疾病有關(guān)。

四、心電圖檢查

心電圖檢查是針對(duì)所有計(jì)劃接受麻醉的患者進(jìn)行的常規(guī)術(shù)前評(píng)估。這項(xiàng)檢查可以初步篩查心臟是否存在明顯的心律失常、心肌缺血或傳導(dǎo)阻滯等問題。因?yàn)槭中g(shù)麻醉和手術(shù)刺激可能對(duì)心臟功能產(chǎn)生影響，提前發(fā)現(xiàn)潛在的心臟異常，麻醉醫(yī)生能更好地評(píng)估麻醉風(fēng)險(xiǎn)并選擇最合適的麻醉方案，確保手術(shù)過程中的生命安全。

五、傳染病篩查

傳染病篩查是保護(hù)醫(yī)患雙方的重要措施。常規(guī)檢查項(xiàng)目包括乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒和艾滋病病毒抗體檢測。了解患者的傳染病狀況，有助于手術(shù)室采取相應(yīng)的隔離防護(hù)措施，防止交叉感染。同時(shí)，對(duì)于攜帶特定傳染病的患者，醫(yī)生也可以在圍手術(shù)期給予針對(duì)性的處理和建議，這通常與患者既往的感染史或接觸史有關(guān)。

完成上述檢查后，患者應(yīng)保持良好心態(tài)，避免緊張焦慮。手術(shù)前一日建議進(jìn)食清淡易消化食物，術(shù)前需嚴(yán)格遵醫(yī)囑禁食禁水，通常要求禁食8小時(shí)、禁飲4小時(shí)以上，以防麻醉過程中發(fā)生嘔吐誤吸。手術(shù)當(dāng)日穿著寬松衣物，取下首飾、隱形眼鏡和假牙。術(shù)后需注意會(huì)陰部清潔，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，觀察陰道出血情況，如果出血量超過月經(jīng)量或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛等不適，應(yīng)及時(shí)返院就診。術(shù)后一個(gè)月內(nèi)避免性生活、盆浴和游泳，保證充足休息，促進(jìn)身體恢復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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