風(fēng)濕病可能會(huì)引起腰疼。風(fēng)濕病是一類(lèi)涉及關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉及周?chē)浗M織的慢性疾病,部分類(lèi)型如強(qiáng)直性脊柱炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等可能累及腰椎或骶髂關(guān)節(jié),導(dǎo)致腰部疼痛、僵硬等癥狀。
強(qiáng)直性脊柱炎是風(fēng)濕病中較常引起腰疼的類(lèi)型,早期表現(xiàn)為下腰部或臀部間歇性鈍痛,夜間和晨起時(shí)加重,活動(dòng)后緩解。隨著病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)腰椎活動(dòng)受限、駝背畸形。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎若累及骶髂關(guān)節(jié)或腰椎小關(guān)節(jié),也可能引發(fā)腰疼,通常伴隨手、足等小關(guān)節(jié)對(duì)稱(chēng)性腫痛。銀屑病關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎等風(fēng)濕病也可能出現(xiàn)脊柱受累,但概率相對(duì)較低。
非風(fēng)濕病因素如腰椎間盤(pán)突出、腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等更常導(dǎo)致腰疼。風(fēng)濕病相關(guān)腰疼通常具有炎性特點(diǎn),即休息時(shí)加重、活動(dòng)后減輕,且可能伴隨其他系統(tǒng)性癥狀如疲勞、低熱、虹膜炎等。若腰疼持續(xù)超過(guò)3個(gè)月,尤其伴有晨僵超過(guò)30分鐘,需警惕風(fēng)濕病可能。
建議出現(xiàn)不明原因腰疼時(shí)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診,通過(guò)血液檢查、影像學(xué)檢查明確診斷。確診后需規(guī)范使用非甾體抗炎藥、免疫抑制劑或生物制劑控制炎癥,同時(shí)配合康復(fù)鍛煉維持關(guān)節(jié)功能。日常注意避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)。
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