膽囊炎的癥狀主要有右上腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱寒戰(zhàn)、黃疸以及消化不良。膽囊炎通常由膽囊結(jié)石、細菌感染等因素引起,可能伴隨膽囊壁增厚、膽汁淤積等病理改變。
膽囊炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性右上腹疼痛,疼痛可能向右肩背部放射。疼痛多為鈍痛或絞痛,進食油膩食物后加重。膽囊結(jié)石嵌頓或膽囊管梗阻時疼痛更為劇烈。部分患者可能誤以為是胃痛,但按壓右側(cè)肋緣下膽囊區(qū)時疼痛會明顯加劇。
多數(shù)膽囊炎患者會出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀,嘔吐物多為胃內(nèi)容物。這是由于膽囊炎癥刺激膈神經(jīng)和迷走神經(jīng)所致。嘔吐后腹痛可能暫時緩解,但很快會再次出現(xiàn)。嚴重嘔吐可能導致脫水和電解質(zhì)紊亂。
急性膽囊炎患者常有發(fā)熱癥狀,體溫多在38-39℃之間。當膽囊化膿或壞疽時可能出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)。發(fā)熱是細菌感染引起的全身炎癥反應(yīng)表現(xiàn)。老年患者或免疫功能低下者可能發(fā)熱不明顯。
約15-20%的膽囊炎患者會出現(xiàn)輕度黃疸,表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染。這是由于膽總管受壓或合并膽總管結(jié)石導致膽汁排出受阻所致。黃疸程度通常較輕,但若持續(xù)加重可能提示膽總管完全梗阻。
慢性膽囊炎患者常見腹脹、噯氣、厭油膩等消化不良癥狀。這是由于膽囊炎癥影響膽汁正常分泌和排放,導致脂肪消化吸收障礙。癥狀可能長期存在,進食后加重,易被誤診為功能性消化不良。
膽囊炎患者應(yīng)注意低脂飲食,避免暴飲暴食和過度勞累。急性發(fā)作期需禁食并臥床休息,慢性期可適量進食清淡易消化食物。建議定期復查腹部超聲,監(jiān)測膽囊情況。若癥狀反復發(fā)作或持續(xù)加重,應(yīng)及時就醫(yī)評估是否需要手術(shù)治療。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息,控制體重,避免快速減肥和長期饑餓。
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