孩子手上有濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過(guò)敏反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常等原因引起。
濕疹患兒需每日多次涂抹無(wú)刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳膏。避免使用堿性肥皂洗手,洗手后立即擦干并補(bǔ)涂保濕劑。家長(zhǎng)需為孩子選擇純棉透氣的手套,減少摩擦和外界刺激。
急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素,合并感染時(shí)搭配莫匹羅星軟膏。慢性肥厚性皮損可使用他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。家長(zhǎng)需注意激素藥膏連續(xù)使用不超過(guò)2周。
瘙癢嚴(yán)重時(shí)可短期服用氯雷他定糖漿等抗組胺藥,繼發(fā)感染需用頭孢克洛干混懸劑。免疫調(diào)節(jié)劑如匹多莫德顆粒適用于反復(fù)發(fā)作患兒。所有口服藥物必須嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)生指導(dǎo)的劑量。
對(duì)于頑固性手部濕疹,窄譜中波紫外線療法可調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)。需在專(zhuān)業(yè)皮膚科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,6歲以下兒童慎用。治療期間家長(zhǎng)需為孩子做好眼部防護(hù)。
濕熱型可用金銀花露外洗,血虛風(fēng)燥型適合當(dāng)歸飲子加減。中藥熏蒸需控制溫度避免燙傷。建議選擇正規(guī)中醫(yī)院制劑,避免使用成分不明的草藥膏。
日常需避免孩子接觸洗滌劑、粉塵等刺激物,室內(nèi)濕度保持在50%-60%,衣物選擇純棉材質(zhì)并單獨(dú)洗滌。飲食上記錄可能誘發(fā)濕疹的食物如牛奶、雞蛋等,但無(wú)須盲目忌口。若皮損滲液、化膿或伴隨發(fā)熱,家長(zhǎng)應(yīng)立即帶孩子到兒科或皮膚科就診,切勿自行長(zhǎng)期使用強(qiáng)效激素藥膏。
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