臉上的痘痘和閉口是痤瘡的不同表現(xiàn)形態(tài),主要區(qū)別在于皮損的開放性與炎癥反應(yīng)程度。痘痘通常指炎性丘疹或膿皰,表現(xiàn)為紅色隆起或有膿液;閉口則是閉合性粉刺,呈膚色小顆粒,無明顯紅腫。
閉口屬于非炎性痤瘡,由毛囊口完全堵塞形成。皮脂腺分泌旺盛時(shí),老化角質(zhì)細(xì)胞混合油脂形成角栓,將毛囊口封閉。這種皮損觸感粗糙但無痛感,可能發(fā)展為炎性痘痘。日常需注重溫和清潔,選用含果酸、水楊酸的護(hù)膚品幫助角質(zhì)代謝,避免使用厚重化妝品。
痘痘是閉口進(jìn)展后的炎性階段。毛囊內(nèi)痤瘡丙酸桿菌大量繁殖,分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸,引發(fā)免疫反應(yīng)導(dǎo)致紅腫。根據(jù)嚴(yán)重程度可分為丘疹型、膿皰型甚至結(jié)節(jié)型。炎癥反應(yīng)會(huì)破壞毛囊壁,可能遺留色素沉著或瘢痕。處理時(shí)需抗炎抑菌,可外用維A酸乳膏、過氧苯甲酰凝膠等藥物。
兩者發(fā)病基礎(chǔ)均為雄激素刺激下的皮脂過度分泌,但發(fā)展階段不同。閉口作為早期表現(xiàn),通過規(guī)范護(hù)膚可能消退;痘痘則需醫(yī)療干預(yù)。反復(fù)發(fā)作的痤瘡患者應(yīng)排查多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病,并注意高糖飲食、熬夜等加重因素。
保持健康作息與低糖飲食有助于控制痤瘡發(fā)生。每日使用溫和的氨基酸潔面產(chǎn)品,防曬措施可預(yù)防炎癥后色素沉著。若皮損持續(xù)加重或伴有疼痛,建議至皮膚科進(jìn)行果酸煥膚、紅藍(lán)光照射等專業(yè)治療,避免自行擠壓導(dǎo)致感染擴(kuò)散或瘢痕形成。
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