感冒牙痛通常屬于風熱感冒,多由外感風熱邪氣或風寒化熱引起,常伴隨咽喉腫痛、牙齦紅腫等癥狀。風熱感冒主要有風熱犯表證、肺胃熱盛證等類型,需結(jié)合具體癥狀判斷。
風熱感冒初期可能出現(xiàn)牙痛,多因風熱邪氣侵襲體表,導致衛(wèi)氣不固。典型表現(xiàn)為發(fā)熱重、惡風、頭痛、鼻塞黃涕,牙齦紅腫疼痛可能放射至面部。此時可選用銀翹解毒片、桑菊感冒顆粒等辛涼解表藥物,配合淡鹽水漱口緩解牙齦炎癥。
當風熱邪氣入里化熱,可能引發(fā)肺胃熱盛。除牙痛外,常見口渴喜冷飲、口臭、便秘等癥狀,牙齦充血明顯甚至出血??勺襻t(yī)囑使用黃連上清丸、牛黃解毒片等清熱解毒藥物,同時需避免辛辣刺激食物加重胃火。
感冒抵抗力下降時,口腔鏈球菌等病原體可能引發(fā)牙齦炎或牙周炎,導致持續(xù)性跳痛??梢娧例l化膿、頜下淋巴結(jié)腫大,需配合阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等抗生素治療,必要時進行牙科引流。
鼻竇充血可能壓迫三叉神經(jīng)分支,表現(xiàn)為上頜牙放射性疼痛。常見于感冒伴鼻竇炎患者,疼痛呈陣發(fā)性電擊樣,可使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛,配合鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑改善鼻塞。
潛伏的齲齒、智齒冠周炎可能在感冒期間急性發(fā)作。疼痛定位明確,患牙叩擊痛明顯,需口腔科??铺幚?。臨時緩解可選用復方氯己定含漱液,但根治需進行補牙或拔牙等牙科治療。
感冒期間出現(xiàn)牙痛需保持口腔清潔,每日用溫鹽水漱口3-4次,選擇軟毛牙刷輕柔清潔牙齒。飲食宜清淡,避免過冷過熱食物刺激牙神經(jīng),多飲用溫涼菊花茶、金銀花露等清熱飲品。若疼痛持續(xù)超過2天或伴隨面部腫脹、發(fā)熱加重,應及時到呼吸內(nèi)科或口腔科就診,明確是否合并細菌感染。夜間疼痛明顯時可抬高枕頭15度減輕頜面部充血,但切忌自行使用抗生素或過量服用鎮(zhèn)痛藥物。
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