乳房發(fā)脹可能由激素波動(dòng)、乳腺增生、乳腺炎、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、乳腺癌等原因引起,通常表現(xiàn)為脹痛、觸痛、腫塊等癥狀。
月經(jīng)周期、妊娠期、哺乳期等生理階段,體內(nèi)雌激素和孕激素水平變化可能導(dǎo)致乳房充血水腫,引發(fā)脹痛感。這種脹痛通常具有周期性,月經(jīng)來潮后減輕。建議穿戴寬松內(nèi)衣,避免咖啡因攝入,局部熱敷緩解癥狀。
乳腺組織對激素敏感性增高可能導(dǎo)致乳腺小葉和導(dǎo)管增生,形成結(jié)節(jié)樣改變。癥狀包括雙側(cè)乳房彌漫性脹痛,月經(jīng)前加重??勺襻t(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理。
哺乳期細(xì)菌感染或乳汁淤積可能引發(fā)急性乳腺炎,表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛伴發(fā)熱。需及時(shí)排空乳汁,遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療,必要時(shí)配合硫酸鎂濕敷。
乳腺導(dǎo)管分泌物滯留可能導(dǎo)致導(dǎo)管擴(kuò)張,出現(xiàn)乳頭溢液伴乳房脹痛。需通過乳腺超聲檢查確診,嚴(yán)重者可考慮手術(shù)切除病變導(dǎo)管,輕度病例可觀察隨訪。
惡性腫瘤生長可能壓迫周圍組織導(dǎo)致無痛性腫塊,部分患者伴隨皮膚橘皮樣改變。需通過乳腺鉬靶、穿刺活檢明確診斷,根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)、全乳切除術(shù)等治療方案。
日常應(yīng)注意定期乳腺自檢,月經(jīng)周期規(guī)律者建議在月經(jīng)結(jié)束后一周進(jìn)行檢查。保持情緒穩(wěn)定有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,避免高脂飲食減少雌激素合成原料。35歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺超聲篩查,有家族史者需加強(qiáng)監(jiān)測。出現(xiàn)持續(xù)脹痛、乳頭溢血、皮膚改變等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診乳腺外科。
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