身上起小疙瘩很癢可通過(guò)外用藥物、口服藥物、冷敷止癢、避免抓撓、就醫(yī)檢查等方式治療。皮膚瘙癢伴小疙瘩可能與過(guò)敏、濕疹、蕁麻疹、蟲(chóng)咬皮炎、真菌感染等原因有關(guān)。
爐甘石洗劑可用于緩解過(guò)敏性皮炎或蚊蟲(chóng)叮咬引起的瘙癢,使用時(shí)搖勻后涂抹于患處。丁酸氫化可的松乳膏適用于濕疹或接觸性皮炎,每日薄涂1-2次。聯(lián)苯芐唑乳膏對(duì)真菌感染引起的瘙癢有效,需連續(xù)使用2-4周。使用前應(yīng)清潔患處,避免接觸眼睛和黏膜。若出現(xiàn)皮膚灼燒感或紅腫加重應(yīng)停用。
氯雷他定片可緩解過(guò)敏性蕁麻疹導(dǎo)致的瘙癢,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括口干和嗜睡。西替利嗪滴劑適合兒童過(guò)敏患者,需根據(jù)體重調(diào)整劑量。伊曲康唑膠囊用于真菌感染,肝功能異常者慎用。口服藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免與葡萄柚汁同服。孕婦及哺乳期婦女用藥前需咨詢醫(yī)師。
用4-6℃的濕毛巾冷敷瘙癢部位5-10分鐘,可收縮毛細(xì)血管減輕炎癥反應(yīng)。冰袋外裹棉布避免凍傷,單次冷敷不超過(guò)15分鐘。冷敷后涂抹保濕霜防止皮膚干燥。該方法適用于蚊蟲(chóng)叮咬或輕度曬傷引起的瘙癢,若出現(xiàn)寒戰(zhàn)或皮膚蒼白應(yīng)立即停止。冷敷不能替代藥物治療。
抓撓會(huì)破壞皮膚屏障導(dǎo)致繼發(fā)感染,可剪短指甲或佩戴棉質(zhì)手套。夜間瘙癢明顯時(shí)可穿長(zhǎng)袖睡衣減少無(wú)意識(shí)抓撓。轉(zhuǎn)移注意力如聽(tīng)音樂(lè)或握壓力球有助于緩解抓撓沖動(dòng)。若已出現(xiàn)抓傷,可用碘伏消毒后覆蓋無(wú)菌紗布。兒童患者家長(zhǎng)需監(jiān)督其不要搔抓患處。
持續(xù)瘙癢超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、水皰需就診皮膚科。醫(yī)生可能進(jìn)行斑貼試驗(yàn)、皮膚鏡檢或血常規(guī)檢查明確病因。頑固性濕疹可能需要紫外線治療,真菌感染需做鏡檢培養(yǎng)。急性蕁麻疹伴喉頭水腫需急診處理。就醫(yī)時(shí)需提供發(fā)病時(shí)間、接觸史和既往過(guò)敏史等信息。
日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免使用堿性肥皂洗澡。飲食上減少海鮮、辛辣食物攝入,保持室內(nèi)濕度在40%-60%。記錄可疑致敏原如花粉、寵物毛發(fā)等。洗澡水溫不超過(guò)38℃,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹無(wú)香精保濕霜。若瘙癢夜間加重,可在睡前1小時(shí)服用抗組胺藥。癥狀未緩解或擴(kuò)散至全身時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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