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腋下長(zhǎng)了一個(gè)疙瘩，一碰就會(huì)疼。怎么回事

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腋下長(zhǎng)了一個(gè)一碰就疼的疙瘩，可能由毛囊炎、皮脂腺囊腫繼發(fā)感染、淋巴結(jié)腫大、化膿性汗腺炎或軟組織感染等原因引起，可通過藥物治療、物理治療或手術(shù)等方式處理。

一、毛囊炎

毛囊炎是毛囊細(xì)菌感染引發(fā)的炎癥，可能與刮腋毛時(shí)皮膚破損、出汗過多清潔不及時(shí)等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為紅色丘疹，頂端可能有膿點(diǎn)，伴有觸痛?；颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏等抗生素藥膏進(jìn)行抗感染治療。日常需保持腋下干燥清潔，穿著透氣衣物，避免擠壓疙瘩。

二、皮脂腺囊腫繼發(fā)感染

皮脂腺囊腫因皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成，繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫疼痛。囊腫質(zhì)地較硬，感染后體積增大，壓痛明顯。若已化膿，需由醫(yī)生行切開引流術(shù)，排出膿液后配合口服頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染。感染控制后，可通過皮脂腺囊腫切除術(shù)根治。切勿自行擠壓，以免炎癥擴(kuò)散。

三、淋巴結(jié)腫大

腋下淋巴結(jié)腫大可能因上肢感染、乳腺炎或系統(tǒng)性疾病引起，表現(xiàn)為皮下可活動(dòng)的腫塊，伴有壓痛。治療需針對(duì)原發(fā)病，如因細(xì)菌感染所致，可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素片、左氧氟沙星片等藥物；若為結(jié)核性淋巴結(jié)炎，需進(jìn)行抗結(jié)核治療?；颊邞?yīng)注意休息，避免勞累，若腫塊持續(xù)增大或伴有發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

四、化膿性汗腺炎

化膿性汗腺炎是大汗腺的慢性炎癥，可能與遺傳、肥胖等因素有關(guān)，常反復(fù)發(fā)作。初期為硬結(jié)，逐漸發(fā)展為膿腫，破潰后形成竇道。急性期可外用克林霉素凝膠，嚴(yán)重者需口服米諾環(huán)素膠囊或注射英夫利西單抗注射液。慢性患者可采用二氧化碳激光治療減輕癥狀，日常需戒煙控體重。

五、軟組織感染

軟組織感染如癤腫或蜂窩織炎，多由金黃色葡萄球菌等病原體侵入皮膚導(dǎo)致。癤腫為毛囊深部感染，形成硬結(jié)；蜂窩織炎則表現(xiàn)為彌漫性紅腫熱痛。治療以抗生素為主，如口服羅紅霉素膠囊、外用魚石脂軟膏促進(jìn)膿腫成熟。若形成膿腫需切開引流，配合超短波物理治療促進(jìn)炎癥消退。感染期間應(yīng)抬高患肢，減少活動(dòng)。

出現(xiàn)腋下疼痛性疙瘩時(shí)，應(yīng)避免搔抓或自行挑破，注意觀察疙瘩大小、硬度變化及有無發(fā)熱等全身癥狀。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的果蔬如橙子、西藍(lán)花，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉以增強(qiáng)抵抗力。若疙瘩持續(xù)一周未消、迅速增大或疼痛加劇，須及時(shí)至皮膚科或普外科就診，通過血常規(guī)、超聲等檢查明確診斷后規(guī)范治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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