便秘時(shí)糞便干結(jié)堵塞在肛門口難以排出,可通過(guò)手法輔助、藥物干預(yù)、調(diào)整排便姿勢(shì)、飲食調(diào)節(jié)、增加運(yùn)動(dòng)等方式緩解。便秘通常與水分?jǐn)z入不足、膳食纖維缺乏、排便習(xí)慣不良、腸道功能紊亂、器質(zhì)性疾病等因素有關(guān)。
糞便嵌頓于肛門口時(shí),可嘗試溫水坐浴軟化糞便,或戴指套涂抹潤(rùn)滑油后輕柔擴(kuò)張肛門幫助排出。避免強(qiáng)行用力導(dǎo)致肛裂或痔瘡出血。此法僅臨時(shí)緩解,長(zhǎng)期需結(jié)合其他干預(yù)。
短期可使用開塞露刺激腸壁潤(rùn)滑排便,或遵醫(yī)囑口服乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉藥增加腸道水分。嚴(yán)重便秘可能需短期使用比沙可啶腸溶片等刺激性瀉藥,但不宜長(zhǎng)期依賴。
排便時(shí)腳下墊矮凳使膝關(guān)節(jié)高于髖部,模擬蹲姿可放松肛直腸角。每日固定時(shí)間嘗試排便,形成排便反射。避免如廁時(shí)間過(guò)長(zhǎng),每次建議控制在5-10分鐘內(nèi)。
每日飲水至少1.5-2升,增加西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物??蛇m量補(bǔ)充益生菌飲品調(diào)節(jié)腸道菌群。避免辛辣刺激食物,減少精制碳水?dāng)z入。
每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、慢跑,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。可練習(xí)腹式呼吸及提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腹肌與盆底肌協(xié)調(diào)性。久坐者每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。
若上述措施無(wú)效或伴隨劇烈腹痛、便血、體重下降等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排除腸梗阻、甲狀腺功能減退等器質(zhì)性疾病。日常需建立規(guī)律作息,避免濫用瀉藥,長(zhǎng)期便秘者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行生物反饋治療或認(rèn)知行為干預(yù)。
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