鼻血倒流到喉嚨吐血痰可通過(guò)壓迫止血、冷敷鼻部、保持正確姿勢(shì)、使用藥物、就醫(yī)處理等方式緩解。鼻血倒流通常由鼻腔干燥、外傷、鼻腔炎癥、高血壓、血液疾病等原因引起。
立即用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè),向鼻中隔方向持續(xù)壓迫10-15分鐘。身體稍向前傾,避免血液倒流至咽喉部。壓迫時(shí)用口呼吸,不要吞咽血液。若壓迫后仍有出血,可重復(fù)操作一次。鼻腔前部出血多可通過(guò)壓迫有效止血。
用冰袋或冷毛巾敷于鼻梁及前額部位,通過(guò)低溫使鼻腔血管收縮減少出血。每次冷敷10-15分鐘,間隔5分鐘后可重復(fù)進(jìn)行。冷敷時(shí)注意避免凍傷皮膚。該方法適用于無(wú)明顯外傷的鼻腔毛細(xì)血管破裂出血。
采取坐位或半臥位,頭部保持直立或稍向前傾。避免仰頭導(dǎo)致血液倒流刺激咽喉引發(fā)嘔吐。若血液已流入咽喉,應(yīng)輕輕吐出勿吞咽。該姿勢(shì)有助于減少鼻咽部血液積聚,降低誤吸風(fēng)險(xiǎn)。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑收縮血管,或涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染。對(duì)于反復(fù)出血者,醫(yī)生可能開(kāi)具氨甲環(huán)酸片等止血藥物。禁止自行使用阿司匹林等抗凝藥物。藥物干預(yù)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,尤其高血壓患者需控制原發(fā)病。
若出血持續(xù)超過(guò)30分鐘、出血量大導(dǎo)致面色蒼白,或伴有頭痛、視物模糊等癥狀,需立即急診處理。醫(yī)生可能采用凡士林紗條填塞、電凝止血或硝酸銀燒灼等專業(yè)措施。血液疾病患者需完善血常規(guī)等檢查明確病因。
日常應(yīng)保持鼻腔濕潤(rùn),使用生理鹽水噴霧或凡士林涂抹鼻腔。避免用力擤鼻、挖鼻等行為。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓,冬季注意室內(nèi)加濕。反復(fù)鼻出血者建議耳鼻喉科就診排除鼻腔結(jié)構(gòu)異常。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素C和維生素K,避免辛辣刺激食物加重黏膜充血。
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