新生兒屁多可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、拍嗝、更換奶粉、就醫(yī)檢查等方式改善。新生兒排氣增多通常與喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、胃腸功能未完善等因素有關(guān)。
母乳喂養(yǎng)時(shí)需確保嬰兒正確含接乳頭,避免吸入過(guò)多空氣。配方奶喂養(yǎng)應(yīng)選擇適合月齡的奶嘴孔大小,喂奶時(shí)保持奶瓶?jī)A斜角度使奶液充滿奶嘴。每次喂奶時(shí)間控制在20-30分鐘,避免過(guò)度喂養(yǎng)。喂奶后保持嬰兒頭高腳低位15-20分鐘。
在兩次喂奶間隔期,家長(zhǎng)可用溫暖手掌以臍部為中心順時(shí)針按摩嬰兒腹部,力度以皮膚輕微凹陷為宜。按摩前可涂抹嬰兒潤(rùn)膚油減少摩擦,每次持續(xù)5-10分鐘。此法能促進(jìn)腸蠕動(dòng)幫助氣體排出,注意避開剛進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)操作。
每喂完60-90毫升奶液或單側(cè)乳房哺乳后,將嬰兒豎抱于肩頭,手掌呈空心狀由下至上輕拍背部,持續(xù)3-5分鐘??刹捎米伺泥梅?,讓嬰兒坐于家長(zhǎng)大腿上前傾30度,同樣手法拍背。拍出嗝聲后繼續(xù)喂養(yǎng),若5分鐘未拍出可暫停。
對(duì)于配方奶喂養(yǎng)嬰兒,若伴隨腹瀉、體重增長(zhǎng)緩慢,可考慮更換為部分水解蛋白奶粉或低乳糖奶粉。轉(zhuǎn)奶需循序漸進(jìn),按新舊奶粉1:3、1:1、3:1比例過(guò)渡,整個(gè)轉(zhuǎn)換過(guò)程持續(xù)7-10天。轉(zhuǎn)奶期間觀察排便性狀及排氣情況變化。
若排氣異常增多伴隨嘔吐、血便、哭鬧拒食、腹脹如鼓等癥狀,需及時(shí)就診兒科??赡苄柽M(jìn)行糞便還原糖試驗(yàn)、腹部超聲等檢查排除乳糖不耐受、腸梗阻等疾病。醫(yī)生可能開具雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、蒙脫石散等藥物調(diào)節(jié)腸道菌群。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)注意記錄嬰兒每日排氣次數(shù)、喂養(yǎng)量及大便性狀,穿著寬松棉質(zhì)衣物避免腹部受壓。哺乳母親需減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入,保持自身飲食清淡。若嬰兒排氣后表情舒適、睡眠安穩(wěn)、體重增長(zhǎng)正常,通常屬于生理性排氣增多無(wú)須過(guò)度干預(yù)。
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