乳頭經(jīng)常癢可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、濕疹、真菌感染、乳腺疾病等因素有關(guān)。乳頭瘙癢通常表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅、脫屑或灼熱感,可通過保濕護(hù)理、抗過敏治療、外用藥物等方式緩解。
氣候干燥或頻繁清潔可能導(dǎo)致乳頭皮膚屏障受損,引發(fā)瘙癢。表現(xiàn)為局部脫屑、緊繃感,無滲出液。建議使用無刺激的保濕霜如凡士林軟膏,避免過度摩擦或熱水燙洗。哺乳期女性需注意哺乳后及時(shí)清潔并涂抹羊脂膏。
接觸化纖內(nèi)衣、洗滌劑殘留或護(hù)膚品成分可能誘發(fā)接觸性皮炎。常伴有皮疹、邊界清晰的紅斑。需更換純棉內(nèi)衣,停用可疑致敏產(chǎn)品,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定片聯(lián)合糠酸莫米松乳膏抗過敏治療。
特應(yīng)性體質(zhì)者易發(fā)生乳頭濕疹,表現(xiàn)為對(duì)稱性丘疹、滲出傾向??赡芘c精神壓力、免疫功能異常有關(guān)。建議避免搔抓,遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏,嚴(yán)重者可口服鹽酸西替利嗪片控制癥狀。
念珠菌感染常見于哺乳期或糖尿病患者,特征為周邊散在衛(wèi)星灶、白色分泌物。需保持局部干燥,使用硝酸咪康唑乳膏,合并糖尿病者需控制血糖。伴侶有真菌感染時(shí)需同步治療。
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥或佩吉特病等可能以瘙癢為首發(fā)癥狀,伴隨乳頭內(nèi)陷、血性溢液。需通過乳腺超聲、鉬靶檢查明確診斷,疑似惡性病變時(shí)應(yīng)行病理活檢,根據(jù)結(jié)果選擇手術(shù)或放療。
日常應(yīng)選擇透氣純棉內(nèi)衣,避免使用堿性沐浴露,洗澡水溫不超過40℃。持續(xù)瘙癢超過2周、伴隨皮膚潰爛或腫塊時(shí),需及時(shí)至乳腺外科就診。哺乳期女性出現(xiàn)雙側(cè)乳頭皸裂需排查嬰兒口腔真菌感染,治療期間可暫時(shí)使用吸奶器。
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