帶狀皰疹和單純性皰疹可通過(guò)發(fā)病部位、皮疹特征、疼痛程度及伴隨癥狀進(jìn)行區(qū)分。帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,表現(xiàn)為單側(cè)簇集水皰伴神經(jīng)痛;單純性皰疹由單純皰疹病毒1型或2型感染導(dǎo)致,好發(fā)于口唇或生殖器,水皰較小且疼痛較輕。
帶狀皰疹常見(jiàn)于軀干或頭面部單側(cè),沿神經(jīng)節(jié)段分布,初期為紅斑后發(fā)展為成簇水皰,皰液澄清,可伴隨灼燒樣或針刺樣神經(jīng)痛,部分患者有發(fā)熱或乏力。單純性皰疹多出現(xiàn)在口唇、鼻周或生殖器,水皰較小且易破潰形成糜爛,疼痛較輕,常因免疫力下降復(fù)發(fā)。
帶狀皰疹皮疹愈合后可能遺留色素沉著或瘢痕,神經(jīng)痛可持續(xù)數(shù)月。單純性皰疹復(fù)發(fā)時(shí)多在同一部位,病程較短,罕見(jiàn)后遺癥。帶狀皰疹需警惕并發(fā)癥如角膜炎或聽(tīng)力受損,單純性皰疹需注意病毒性腦炎等全身感染。
出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)盡早就醫(yī),帶狀皰疹患者需避免抓撓皮疹,保持患處清潔干燥,可穿寬松衣物減少摩擦;單純性皰疹發(fā)作期應(yīng)避免親吻或性接觸。兩者均需保證充足睡眠,適量補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白以增強(qiáng)免疫力,急性期忌食辛辣刺激食物。
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