一只耳朵發(fā)悶可能是由耵聹栓塞、分泌性中耳炎、突發(fā)性耳聾、梅尼埃病或咽鼓管功能障礙等原因引起的。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
外耳道耵聹積聚過多可能堵塞耳道,導(dǎo)致耳悶感,常伴隨聽力下降。耵聹軟化后可用生理鹽水沖洗清除,避免自行掏挖損傷耳道。若合并感染需配合氧氟沙星滴耳液等藥物治療。
中耳積液壓迫鼓膜可引發(fā)耳悶,多繼發(fā)于感冒或鼻炎。表現(xiàn)為耳內(nèi)閉塞感、自聲增強??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕鼻咽部水腫,必要時行鼓膜穿刺引流。
突發(fā)單側(cè)耳悶伴聽力驟降需警惕該病,可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙有關(guān)。72小時內(nèi)是黃金治療期,常用藥物包括銀杏葉提取物注射液、甲鈷胺片等改善微循環(huán)和神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
除耳悶外還可能出現(xiàn)反復(fù)眩暈、耳鳴,系內(nèi)淋巴積水所致。急性期可服用地芬尼多片緩解眩暈,長期管理需限制鈉鹽攝入,必要時鼓室內(nèi)注射地塞米松。
氣壓變化或鼻咽部炎癥導(dǎo)致咽鼓管開放異常,表現(xiàn)為耳悶、耳壓感??赏ㄟ^咀嚼口香糖、捏鼻鼓氣等方法調(diào)節(jié),合并鼻炎時需使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴劑減輕黏膜腫脹。
日常需避免用力擤鼻、潛水等增加耳壓的行為,保持耳道干燥清潔。若耳悶持續(xù)超過48小時或伴隨眩暈、聽力明顯下降等癥狀,應(yīng)立即至耳鼻喉科就診。聽力相關(guān)癥狀早期干預(yù)效果較好,延誤治療可能導(dǎo)致不可逆損傷。
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