流產(chǎn)后一直有少量出血可通過觀察休息、藥物治療、超聲檢查、宮腔鏡手術(shù)、預(yù)防感染等方式處理。流產(chǎn)后少量出血可能與子宮復(fù)舊不全、宮腔殘留、感染、內(nèi)分泌紊亂、凝血功能障礙等因素有關(guān)。
流產(chǎn)后1-2周內(nèi)出現(xiàn)少量暗紅色出血屬于正?,F(xiàn)象。建議臥床休息1-3天,避免劇烈運(yùn)動和體力勞動,使用棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,觀察出血量變化。若出血量突然增多或持續(xù)超過14天需及時就醫(yī)。
可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮,頭孢克肟分散片預(yù)防感染,屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。宮腔殘留時可服用米非司酮片幫助排出殘留組織,凝血異常時需配合氨甲環(huán)酸片治療。
出血持續(xù)10天以上需進(jìn)行陰道超聲檢查,可明確是否存在妊娠物殘留、子宮復(fù)舊不良或?qū)m腔粘連。超聲顯示殘留物直徑超過15毫米時,可能需要進(jìn)行清宮手術(shù)。
對于超聲確診的宮腔粘連、較大殘留物或異常子宮出血,可在宮腔鏡下行殘留組織清除術(shù)或粘連分離術(shù)。該手術(shù)視野清晰,能精準(zhǔn)處理病灶,術(shù)后出血通常3-5天可停止。
流產(chǎn)后需禁止盆浴和性生活1個月,每日用溫水清洗會陰部。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、分泌物異味等癥狀時,可能提示子宮內(nèi)膜炎,需及時使用甲硝唑陰道泡騰片等藥物控制感染。
流產(chǎn)后應(yīng)保持會陰清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。飲食上多攝入瘦肉、動物肝臟等富含鐵元素食物,配合新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收。避免生冷辛辣刺激食物,可適量飲用紅糖姜茶幫助活血化瘀。術(shù)后1個月需復(fù)查超聲確認(rèn)子宮恢復(fù)情況,6個月內(nèi)做好避孕措施。若出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,建議檢測血紅蛋白水平并及時補(bǔ)充鐵劑。
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