淺表腫塊通常指位于皮膚或皮下組織可觸及的異常隆起,可能與脂肪瘤、皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)腫大、纖維瘤或表皮樣囊腫等情況有關(guān)。
脂肪瘤是最常見的良性軟組織腫瘤,由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成,觸診質(zhì)地柔軟、活動(dòng)度好。通常生長緩慢且無痛感,多發(fā)于四肢和軀干。若腫塊壓迫神經(jīng)或影響外觀,可考慮手術(shù)切除。
皮脂腺囊腫因毛囊皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成,內(nèi)含豆渣樣分泌物。好發(fā)于頭面部和背部,易繼發(fā)感染出現(xiàn)紅腫熱痛。未感染時(shí)可觀察,感染時(shí)需抗生素治療或切開引流。
淺表淋巴結(jié)腫大可能與局部炎癥、結(jié)核或淋巴瘤相關(guān)。炎性淋巴結(jié)多有觸痛且活動(dòng)度佳,惡性淋巴結(jié)常質(zhì)地堅(jiān)硬、固定粘連。需結(jié)合血常規(guī)、超聲或活檢明確性質(zhì)。
纖維瘤由纖維結(jié)締組織增生所致,質(zhì)地硬韌、邊界清晰。常見于皮膚真皮層,生長緩慢且極少惡變。影響功能或美觀時(shí)可手術(shù)切除,術(shù)后復(fù)發(fā)概率低。
表皮樣囊腫為胚胎期上皮殘留形成的囊性病變,囊壁含角化物質(zhì)。好發(fā)于面部和頸部,易繼發(fā)感染形成膿腫。完整切除囊壁是防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。
發(fā)現(xiàn)淺表腫塊后應(yīng)避免反復(fù)擠壓刺激,觀察腫塊大小、質(zhì)地及伴隨癥狀的變化。日常保持皮膚清潔,避免外傷感染。若腫塊短期內(nèi)迅速增大、出現(xiàn)疼痛破潰或伴隨發(fā)熱消瘦等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)完善超聲、病理檢查以明確診斷。多數(shù)良性腫塊無須特殊處理,但定期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在惡變風(fēng)險(xiǎn)。
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