膽囊炎和膽結(jié)石的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀及治療方式上。膽囊炎是膽囊的炎癥反應(yīng),膽結(jié)石是膽囊或膽管內(nèi)形成的固體沉積物。兩者可能同時(shí)存在,但屬于不同病理過(guò)程。
膽囊炎通常由細(xì)菌感染或膽汁淤積引發(fā),表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)黃疸。急性膽囊炎需抗生素治療,慢性膽囊炎可能需手術(shù)切除膽囊。膽結(jié)石的形成與膽固醇過(guò)飽和、膽汁成分失衡有關(guān),小的結(jié)石可能無(wú)癥狀,大的結(jié)石可導(dǎo)致膽絞痛、梗阻性黃疸或誘發(fā)膽囊炎。無(wú)癥狀膽結(jié)石通常觀(guān)察隨訪(fǎng),有癥狀者需藥物溶石、體外碎石或手術(shù)取石。
膽囊炎與膽結(jié)石在影像學(xué)表現(xiàn)上也有差異。膽囊炎超聲顯示膽囊壁增厚、周?chē)e液,膽結(jié)石則可見(jiàn)膽囊或膽管內(nèi)強(qiáng)回聲團(tuán)伴聲影。兩者均可通過(guò)血常規(guī)、肝功能等實(shí)驗(yàn)室檢查輔助診斷,但膽囊炎白細(xì)胞升高更顯著。
預(yù)防膽囊炎和膽結(jié)石需保持規(guī)律飲食,避免高脂高膽固醇食物,適量運(yùn)動(dòng)控制體重。突發(fā)右上腹劇痛伴發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行服用止痛藥掩蓋病情。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑低脂飲食,定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測(cè)膽管情況。
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