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竇性心律st改變能恢復(fù)正常嗎

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竇性心律ST段改變能否恢復(fù)正常需結(jié)合具體病因判斷，多數(shù)由生理因素或心肌缺血等可逆性病變引起時(shí)可能恢復(fù)，少數(shù)器質(zhì)性心臟病導(dǎo)致的改變可能長期存在。

竇性心律ST段改變常見于心電圖檢查，若由劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒緊張、電解質(zhì)紊亂等生理因素引起，去除誘因后1-3周內(nèi)多可自行恢復(fù)。妊娠期女性因心臟負(fù)荷增加出現(xiàn)的ST段壓低，分娩后2-4周逐漸恢復(fù)正常。對于冠狀動(dòng)脈痙攣或輕度心肌缺血患者，經(jīng)硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片等藥物治療及生活方式調(diào)整后，3-6個(gè)月復(fù)查心電圖可能顯示ST段改善。慢性心肌炎或心肌病伴隨的ST段抬高，需長期服用美托洛爾緩釋片、輔酶Q10膠囊等藥物控制病情進(jìn)展，部分患者治療后6-12個(gè)月可見心電圖參數(shù)好轉(zhuǎn)。高血壓性心臟病等器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的ST-T改變，即使規(guī)范使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，心肌重構(gòu)已形成時(shí)ST段異?？赡艹掷m(xù)存在。

急性心肌梗死患者即使接受經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療，梗死區(qū)域心肌壞死導(dǎo)致的ST段抬高可能無法完全復(fù)原。先天性長QT綜合征等遺傳性心律失常疾病伴隨的ST段延長，通常需要終身服用普羅帕酮片維持心律，心電圖異常較難逆轉(zhuǎn)。重度心肌纖維化或心臟瓣膜病晚期患者，ST段改變多伴隨心臟結(jié)構(gòu)異常持續(xù)存在，即使進(jìn)行瓣膜置換術(shù)，術(shù)后心電圖改善程度有限。

發(fā)現(xiàn)竇性心律ST段改變應(yīng)完善動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查明確病因，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)，限制每日鈉鹽攝入不超過5克，每周保持150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。合并高血壓或糖尿病患者需定期監(jiān)測血壓血糖，嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用控制原發(fā)病藥物。戒煙限酒并保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間，突發(fā)胸痛或心悸加重時(shí)立即含服硝酸甘油并急診就醫(yī)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查心電圖觀察動(dòng)態(tài)變化，必要時(shí)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CTA評估血管情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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