非經(jīng)期少量出血可能與排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸病變等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落,表現(xiàn)為月經(jīng)中期少量褐色分泌物。通常持續(xù)2-3天,無(wú)須特殊處理,保持外陰清潔即可。
長(zhǎng)期壓力或過(guò)度節(jié)食可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致孕激素分泌不足。可能伴隨月經(jīng)周期紊亂,建議遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。
宮頸炎或子宮內(nèi)膜炎可能引起接觸性出血,常伴有白帶異?;蛳赂箟嬐?。需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,可選用保婦康栓、甲硝唑陰道泡騰片等藥物治療。
子宮內(nèi)膜異常增生形成的贅生物易導(dǎo)致經(jīng)間期點(diǎn)滴出血,超聲檢查可見(jiàn)宮腔內(nèi)高回聲團(tuán)。直徑超過(guò)10毫米時(shí)建議行宮腔鏡息肉切除術(shù)。
宮頸上皮內(nèi)瘤變可能表現(xiàn)為同房后出血,需通過(guò)TCT和HPV篩查確診。CIN1級(jí)可觀察隨訪,CIN2-3級(jí)需行宮頸錐切術(shù)。
建議記錄出血時(shí)間與月經(jīng)周期變化,避免過(guò)度勞累。日常選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,經(jīng)期避免盆浴。若出血持續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期以上或伴隨嚴(yán)重腹痛,需及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和激素六項(xiàng)檢查。40歲以上女性出現(xiàn)非經(jīng)期出血應(yīng)排除子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn)。
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