肺結(jié)核的潛伏期一般為2-12周,具體時間與感染者免疫狀態(tài)、結(jié)核分枝桿菌數(shù)量等因素有關(guān)。
肺結(jié)核潛伏期指從感染結(jié)核分枝桿菌到出現(xiàn)臨床癥狀或結(jié)核菌素皮膚試驗陽性的時間。多數(shù)感染者潛伏期集中在4-8周,此時體內(nèi)免疫系統(tǒng)與細(xì)菌處于平衡狀態(tài),尚未出現(xiàn)明顯咳嗽、低熱、盜汗等典型癥狀。免疫功能正常者可能長期處于潛伏期而不發(fā)病,但兒童、老年人或免疫力低下者潛伏期可能縮短至2-4周。潛伏期內(nèi)雖無傳染性,但結(jié)核菌素試驗或γ-干擾素釋放試驗可呈陽性,提示需進(jìn)行預(yù)防性干預(yù)。潛伏期長短差異主要取決于細(xì)菌毒力、感染途徑以及宿主營養(yǎng)狀況,呼吸道吸入的結(jié)核菌數(shù)量越多,潛伏期相對越短。
肺結(jié)核潛伏期結(jié)束后若進(jìn)入活動期,需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療。日常應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),避免密切接觸未治療的肺結(jié)核患者,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A、D的攝入以增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的咳嗽、痰中帶血、午后潮熱等癥狀時,應(yīng)及時進(jìn)行胸部X線或痰涂片檢查。
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