子宮內(nèi)膜損傷的癥狀主要有陰道不規(guī)則出血、下腹疼痛、月經(jīng)量減少或閉經(jīng)、不孕、分泌物異常等。子宮內(nèi)膜損傷可能與人工流產(chǎn)、宮腔操作、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上述癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查并接受針對(duì)性治療。
陰道不規(guī)則出血是子宮內(nèi)膜損傷的常見(jiàn)癥狀,表現(xiàn)為非月經(jīng)期出現(xiàn)點(diǎn)滴出血或大量出血??赡芘c子宮內(nèi)膜基底層受損導(dǎo)致血管暴露有關(guān),也可能與宮腔粘連引起的經(jīng)血排出不暢有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),嚴(yán)重時(shí)需行宮腔鏡下粘連分離術(shù)。
下腹疼痛多表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或周期性加劇的墜痛,常與宮腔操作后感染或經(jīng)血潴留有關(guān)。疼痛可能放射至腰骶部,伴隨肛門墜脹感。患者可進(jìn)行熱敷緩解癥狀,必要時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊止痛,合并感染時(shí)需用頭孢克肟分散片抗炎治療。
子宮內(nèi)膜受損后無(wú)法正常增生脫落,可能導(dǎo)致月經(jīng)量明顯減少甚至閉經(jīng)。這種情況多見(jiàn)于宮腔粘連患者,子宮內(nèi)膜基底層受損面積超過(guò)75%時(shí)可能發(fā)生。需通過(guò)宮腔鏡檢查評(píng)估粘連程度,輕度粘連可放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連,重度粘連需行宮腔鏡電切術(shù)。
子宮內(nèi)膜損傷后容受性下降或?qū)m腔形態(tài)異常,可能導(dǎo)致受精卵無(wú)法著床。臨床表現(xiàn)為正常性生活未避孕1年以上未孕,可能伴隨反復(fù)流產(chǎn)。建議進(jìn)行三維超聲或?qū)m腔鏡檢查,必要時(shí)采用雌激素序貫療法配合阿司匹林腸溶片改善內(nèi)膜血流。
可能出現(xiàn)黃色膿性分泌物或血性分泌物,多與合并子宮內(nèi)膜炎有關(guān)。分泌物可能有異味,伴隨外陰瘙癢或灼熱感。需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,確診后可選用甲硝唑陰道凝膠聯(lián)合鹽酸多西環(huán)素片治療,治療期間禁止性生活。
子宮內(nèi)膜損傷患者日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,避免盆浴和游泳。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,有助于內(nèi)膜修復(fù)。規(guī)律作息避免熬夜,適當(dāng)進(jìn)行瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。嚴(yán)格避孕直至子宮內(nèi)膜完全恢復(fù),再次妊娠前建議進(jìn)行宮腔評(píng)估。出現(xiàn)異常出血或腹痛加重時(shí)應(yīng)立即就診,不可自行服用止血藥物。
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