早上起來口水帶血渾濁可能與牙齦炎、牙周炎、口腔潰瘍、咽喉炎、鼻腔出血等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
牙齦炎是牙齦組織的炎癥,多由牙菌斑堆積引起。表現(xiàn)為牙齦紅腫、刷牙時(shí)出血,晨起可能出現(xiàn)血性唾液。需通過超聲波潔治清除牙結(jié)石,配合復(fù)方氯己定含漱液消炎,日常使用巴氏刷牙法維護(hù)口腔衛(wèi)生。
牙周炎是牙齦炎發(fā)展后的深層感染,伴隨牙槽骨吸收。除血性唾液外還可出現(xiàn)牙齒松動、口臭。治療需進(jìn)行齦下刮治,必要時(shí)輔以鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥,重度者需牙周翻瓣手術(shù)。
口腔黏膜破損形成潰瘍面時(shí),夜間唾液沖刷可能導(dǎo)致創(chuàng)面滲血。表現(xiàn)為黃白色潰瘍周圍充血,觸碰疼痛。可用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合,疼痛明顯者可噴涂利多卡因氣霧劑緩解。
咽喉部黏膜炎癥可能導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加,晨起干咳時(shí)出現(xiàn)血絲分泌物。伴咽干咽癢癥狀時(shí),可含服西地碘含片,配合藍(lán)芩口服液清熱解毒。避免辛辣刺激飲食。
夜間鼻腔后部出血時(shí),血液可能倒流至口腔與唾液混合。常見于干燥性鼻炎或高血壓患者。需排查血壓異常,使用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤,必要時(shí)行鼻內(nèi)鏡下止血。
日常應(yīng)注意保持口腔濕潤,使用軟毛牙刷避免機(jī)械損傷,每年進(jìn)行1-2次口腔檢查。出現(xiàn)持續(xù)血性唾液時(shí)需完善血常規(guī)、凝血功能等檢查,排除血液系統(tǒng)疾病。吸煙者應(yīng)戒煙以減少口腔黏膜刺激,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
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