血糖降到正常值通常不能自行停藥,需遵醫(yī)囑調整治療方案。血糖正??赡苁撬幬锟刂频慕Y果,突然停藥可能導致血糖反彈。
糖尿病患者血糖達標后,體內代謝紊亂可能仍未完全糾正。藥物作用機制包括促進胰島素分泌、改善胰島素抵抗等,停藥后這些作用消失,血糖可能再次升高。長期高血糖會導致血管神經(jīng)損傷,增加心腦血管疾病風險。部分患者存在蜜月期現(xiàn)象,即早期治療后血糖暫時恢復正常,但后期仍需要藥物維持。醫(yī)生會根據(jù)糖化血紅蛋白、胰島功能等指標綜合評估是否減藥。
少數(shù)經(jīng)過嚴格生活方式干預的2型糖尿病患者,在醫(yī)生監(jiān)測下可能嘗試逐步減藥。這類患者通常病程較短、胰島功能較好、無嚴重并發(fā)癥。減藥過程中需密切監(jiān)測血糖變化,一旦出現(xiàn)回升需立即恢復用藥。妊娠期糖尿病或應激性高血糖等特殊情況,血糖正常后可能停用降糖藥。
糖尿病患者應保持規(guī)律監(jiān)測血糖,記錄空腹及餐后血糖值供醫(yī)生參考。堅持糖尿病飲食控制每日碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,運動前后注意監(jiān)測血糖防止低血糖發(fā)生。定期復查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查,及時調整治療方案。保持良好作息和情緒穩(wěn)定,避免熬夜和過度壓力影響血糖波動。
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