發(fā)燒可通過(guò)溫水擦浴、冰袋冷敷、多飲水、調(diào)節(jié)室溫、減少衣物等物理方法降溫。物理降溫適用于體溫未超過(guò)38.5攝氏度且無(wú)寒戰(zhàn)的情況。
使用32-34攝氏度的溫水浸濕毛巾,擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,通過(guò)水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用酒精或冰水擦拭,可能引起皮膚刺激或寒戰(zhàn)。每次擦拭持續(xù)10-15分鐘,間隔30分鐘可重復(fù)進(jìn)行。
將冰袋包裹干毛巾后置于前額、頸部?jī)蓚?cè),每次冷敷不超過(guò)20分鐘。注意觀察皮膚顏色,防止局部凍傷。冰敷可快速降低頭部溫度,但對(duì)全身降溫效果有限,需配合其他方法使用。
每小時(shí)飲用200-300毫升溫開(kāi)水或淡鹽水,補(bǔ)充發(fā)熱導(dǎo)致的水分丟失。適當(dāng)飲用鮮榨果汁可補(bǔ)充電解質(zhì),但避免含糖飲料。排尿量維持在每2小時(shí)1次為宜,尿液顏色應(yīng)呈淡黃色。
保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度,使用加濕器維持濕度在50%-60%。定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),但避免對(duì)流風(fēng)直吹患者。過(guò)熱環(huán)境會(huì)阻礙散熱,過(guò)冷可能誘發(fā)寒戰(zhàn)。
穿著單層棉質(zhì)透氣衣物,移除厚重被褥。嬰幼兒可只穿尿不濕進(jìn)行散熱。注意足部保暖,避免因末梢循環(huán)不良影響核心溫度下降。監(jiān)測(cè)體溫變化,每30分鐘復(fù)測(cè)1次。
物理降溫期間需密切觀察精神狀態(tài),若出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識(shí)模糊、抽搐等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。發(fā)熱期間宜進(jìn)食米粥、面條等易消化食物,避免油膩辛辣。保持充足休息,體溫正常后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。嬰幼兒、老年人及慢性病患者實(shí)施物理降溫時(shí)需格外謹(jǐn)慎,建議在醫(yī)療指導(dǎo)下進(jìn)行。
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