痛風(fēng)引起腳踝關(guān)節(jié)腫痛可通過(guò)調(diào)整飲食、冷敷鎮(zhèn)痛、抬高患肢、藥物治療、定期復(fù)查等方式緩解。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、關(guān)節(jié)尿酸鹽結(jié)晶沉積、遺傳因素、肥胖、飲酒過(guò)量等原因引起。
減少高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等,每日飲水保持2000毫升以上有助于尿酸排泄??蛇m量食用低脂乳制品、雞蛋、新鮮蔬菜等低嘌呤食物。避免飲酒尤其是啤酒,酒精會(huì)抑制尿酸代謝。
急性發(fā)作期可用冰袋包裹毛巾冷敷腫痛部位,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能減輕局部炎癥反應(yīng),緩解紅腫熱痛癥狀。注意避免皮膚凍傷,皮膚感覺(jué)異常者慎用。
臥床時(shí)將患肢墊高超過(guò)心臟水平,利用重力作用減輕關(guān)節(jié)腔積液壓力。建議在休息時(shí)使用軟枕支撐腳踝,避免長(zhǎng)時(shí)間下垂導(dǎo)致腫脹加重?;顒?dòng)時(shí)穿戴寬松鞋襪,減少關(guān)節(jié)摩擦。
急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片抑制炎癥,或苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。慢性期需長(zhǎng)期服用別嘌醇片控制尿酸生成。關(guān)節(jié)腔積液嚴(yán)重時(shí)可考慮糖皮質(zhì)激素局部注射。
每3-6個(gè)月檢測(cè)血尿酸水平,控制在360微摩爾/升以下。合并高血壓、糖尿病者需同步監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。關(guān)節(jié)超聲檢查可評(píng)估尿酸鹽沉積情況,出現(xiàn)痛風(fēng)石或關(guān)節(jié)畸形需考慮手術(shù)清理。
痛風(fēng)患者需長(zhǎng)期保持低嘌呤飲食,每日適度進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免劇烈跑跳。注意足部保暖,冬季穿戴保暖襪預(yù)防誘發(fā)。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息,癥狀緩解后逐步恢復(fù)活動(dòng)。若48小時(shí)內(nèi)疼痛未減輕或出現(xiàn)發(fā)熱,須及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診。
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腳踝扭傷什么時(shí)候才可以正常運(yùn)動(dòng)?
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腳踝扭傷后不痛但是不消腫怎么回事
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打球腳踝扭傷腫了如何處理?
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腳踝扭傷后站的時(shí)間長(zhǎng)了骨頭變大
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左腳踝扭傷可以打石膏嗎
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腳踝扭傷后到晚上非常疼怎么辦
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腳踝疼是什么因素導(dǎo)致的?
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腳踝關(guān)節(jié)錯(cuò)位什么原因
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左腳踝腫脹但不痛怎么治
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腳踝扭傷要多久才能恢復(fù)?
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