精囊炎癥狀主要包括血精、會陰部脹痛、尿頻尿急尿痛、射精疼痛以及發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身癥狀。精囊炎可能與細(xì)菌感染、不良生活習(xí)慣、鄰近器官炎癥蔓延、免疫功能低下以及醫(yī)源性操作等因素有關(guān)。
血精是精囊炎的典型癥狀,表現(xiàn)為精液中混有血液,呈現(xiàn)粉紅色或暗紅色。這種情況通常與精囊黏膜充血水腫、血管破裂出血有關(guān)。患者可能伴有腹股溝區(qū)域不適,精液檢查可見大量紅細(xì)胞。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素控制感染,配合酚磺乙胺片等止血藥物。急性發(fā)作期應(yīng)暫停性生活,避免騎跨運動。
會陰部持續(xù)脹痛或墜脹感是常見局部癥狀,疼痛可能放射至腰骶部。這種不適感在久坐、排便或射精后尤為明顯,與精囊壁水腫、局部神經(jīng)受壓有關(guān)。直腸指檢可觸及腫大精囊并有壓痛。治療除抗生素外,可配合溫水坐浴緩解肌肉痙攣,疼痛劇烈時遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。
泌尿系統(tǒng)刺激癥狀表現(xiàn)為排尿次數(shù)顯著增多、尿意急迫、排尿時尿道灼痛。這些癥狀與精囊炎癥波及前列腺、尿道黏膜充血有關(guān)。尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞增多。需遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿,配合三金片等中成藥輔助治療,同時增加每日飲水量。
射精過程中出現(xiàn)會陰部陣發(fā)性刺痛或牽拉痛,嚴(yán)重時可能導(dǎo)致性功能障礙。這種疼痛源于精囊平滑肌劇烈收縮,炎癥狀態(tài)下痛覺敏感度增高。治療期間應(yīng)避免性興奮,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛,配合特拉唑嗪片降低平滑肌張力。
急性精囊炎常伴全身中毒癥狀,體溫可達(dá)38-39攝氏度,伴隨畏寒、乏力、食欲減退。血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞計數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高。需臥床休息,遵醫(yī)囑靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉,高熱時使用對乙酰氨基酚片,并注意補充電解質(zhì)溶液預(yù)防脫水。
精囊炎患者日常應(yīng)注意保持會陰部清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物和酒精飲料,適量增加西藍(lán)花、西紅柿等富含抗氧化物質(zhì)的食物。規(guī)律作息避免熬夜,適當(dāng)進行散步等緩和運動增強抵抗力。急性期治療后需定期復(fù)查精液常規(guī)和經(jīng)直腸超聲,慢性患者可配合中藥調(diào)理。避免長時間騎車或久坐,性生活應(yīng)有節(jié)制,射精后及時排空膀胱。如癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時到泌尿外科就診,避免自行用藥延誤病情。
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