胃癌與胃炎是兩種性質(zhì)完全不同的胃部疾病,主要區(qū)別在于胃炎是胃黏膜的炎癥性病變,而胃癌是胃黏膜的惡性增殖性腫瘤。
胃炎多由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、酒精刺激或應激反應引起。胃癌的病因更為復雜,除長期慢性胃炎可能進展為癌前病變外,還與遺傳因素、高鹽飲食、吸煙及胃息肉惡變等相關。
胃炎常表現(xiàn)為上腹隱痛、飽脹感、反酸噯氣,癥狀多與進食相關且可通過藥物緩解。胃癌早期癥狀與胃炎相似,但會逐漸出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、消瘦貧血、黑便或嘔血等進展性表現(xiàn)。
胃炎主要通過胃鏡觀察黏膜充血水腫程度,結合幽門螺桿菌檢測確診。胃癌診斷需依賴胃鏡下活檢病理檢查,輔以影像學評估浸潤深度和轉(zhuǎn)移情況。
胃炎以藥物控制為主,如奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片聯(lián)合克拉霉素片根除幽門螺桿菌。胃癌需根據(jù)分期選擇手術切除、化療或靶向治療等綜合方案。
胃炎經(jīng)規(guī)范治療多可臨床治愈,少數(shù)慢性萎縮性胃炎可能癌變需定期隨訪。胃癌預后與分期密切相關,早期胃癌五年生存率較高,晚期則治療難度顯著增加。
日常應注意規(guī)律飲食,避免腌制熏烤食物,控制幽門螺桿菌感染。胃炎患者需遵醫(yī)囑定期復查胃鏡,出現(xiàn)體重驟降、持續(xù)黑便等預警癥狀時應立即就醫(yī)。保持良好情緒狀態(tài)和充足睡眠對胃黏膜修復具有積極意義,戒煙限酒可降低胃部疾病發(fā)生概率。
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