大便常規(guī)檢查能查出消化道出血、腸道感染、寄生蟲感染、消化不良、消化道腫瘤等疾病。檢查項(xiàng)目主要包括外觀、隱血試驗(yàn)、顯微鏡檢查等。
通過隱血試驗(yàn)可檢測(cè)肉眼不可見的微量出血,常見于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、結(jié)腸息肉等疾病。若結(jié)果為陽性,需結(jié)合胃腸鏡檢查明確出血部位。
顯微鏡檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、膿細(xì)胞及致病菌,輔助診斷細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾等感染性疾病。細(xì)菌培養(yǎng)可進(jìn)一步明確病原體類型。
能檢出蛔蟲卵、鉤蟲卵、鞭蟲卵等寄生蟲病原體,對(duì)蛔蟲病、鉤蟲病等寄生蟲感染具有確診價(jià)值。需連續(xù)檢測(cè)3次以提高檢出率。
通過觀察未消化食物殘?jiān)?、脂肪球等判斷消化功能,常見于慢性胰腺炎、膽囊疾病等??山Y(jié)合糞便脂肪定量試驗(yàn)評(píng)估脂肪瀉程度。
隱血試驗(yàn)陽性可能提示結(jié)腸癌等惡性腫瘤,但需與痔瘡等良性病變鑒別。腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)聯(lián)合結(jié)腸鏡檢查可提高診斷準(zhǔn)確性。
進(jìn)行大便常規(guī)檢查前3天應(yīng)避免食用動(dòng)物血制品、鐵劑等可能干擾隱血試驗(yàn)的食物藥物。留取標(biāo)本時(shí)需避開尿液污染,選取異常部分送檢。檢查異常者需遵醫(yī)囑完善胃腸鏡、CT等進(jìn)一步檢查,日常注意觀察排便習(xí)慣改變及伴隨癥狀。
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