乳腺癌三期癥狀主要有乳房腫塊、皮膚改變、乳頭異常、腋窩淋巴結(jié)腫大、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等。乳腺癌三期屬于局部晚期,腫瘤可能侵犯周圍組織或出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,需及時(shí)就醫(yī)。
乳腺癌三期患者乳房內(nèi)可觸及質(zhì)地堅(jiān)硬、邊界不清的腫塊,腫塊通常固定于胸壁或皮膚,活動(dòng)度差。腫塊可能伴隨皮膚粘連或乳頭內(nèi)陷,部分患者會(huì)出現(xiàn)無痛性腫塊,少數(shù)可能伴有隱痛或刺痛感。腫塊生長速度較快,直徑多超過5厘米,需通過乳腺超聲、鉬靶或穿刺活檢明確診斷。
腫瘤侵犯皮膚可出現(xiàn)橘皮樣變,表現(xiàn)為毛孔凹陷類似橘皮。皮膚可能發(fā)紅、增厚或出現(xiàn)潰瘍,嚴(yán)重時(shí)形成菜花樣腫物。炎性乳腺癌患者皮膚會(huì)出現(xiàn)彌漫性紅腫、溫度升高,類似炎癥表現(xiàn)。皮膚改變多提示腫瘤已侵犯真皮層或淋巴管,需結(jié)合病理檢查確認(rèn)分期。
乳頭可能出現(xiàn)回縮、偏斜或固定,乳頭溢液較常見,多為血性或漿液性分泌物。腫瘤侵犯大導(dǎo)管時(shí)會(huì)導(dǎo)致乳頭變形,部分患者出現(xiàn)乳頭濕疹樣改變,表現(xiàn)為糜爛、結(jié)痂或脫屑。乳頭佩吉特病可見乳頭乳暈區(qū)皮膚呈濕疹樣病變,需與良性皮膚病鑒別。
乳腺癌三期患者多伴有同側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,淋巴結(jié)質(zhì)地硬、融合成團(tuán)、活動(dòng)度差。腫大淋巴結(jié)可能壓迫腋靜脈導(dǎo)致上肢水腫,侵犯臂叢神經(jīng)會(huì)引起手臂疼痛或麻木。鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)可在鎖骨上方觸及固定包塊,提示疾病進(jìn)展。
乳腺癌三期可能出現(xiàn)骨、肝、腦等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。骨轉(zhuǎn)移多表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛,常見于脊柱、骨盆或長骨。肝轉(zhuǎn)移可引起腹脹、食欲減退、黃疸。肺轉(zhuǎn)移可能出現(xiàn)咳嗽、咯血、呼吸困難。腦轉(zhuǎn)移會(huì)有頭痛、嘔吐、肢體無力等癥狀,需通過影像學(xué)檢查確認(rèn)。
乳腺癌三期患者應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高脂肪飲食。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽等,避免過度勞累。治療期間注意皮膚護(hù)理,避免抓撓或摩擦病變部位,穿著寬松舒適內(nèi)衣。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能,監(jiān)測治療副作用,出現(xiàn)不適及時(shí)就診。保持良好心態(tài),積極配合醫(yī)生制定個(gè)性化治療方案。
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