孕婦中度貧血可能會影響胎兒發(fā)育。妊娠期貧血可能導(dǎo)致胎兒缺氧、生長受限或早產(chǎn),需通過血常規(guī)檢查明確貧血類型后干預(yù)。
孕婦血紅蛋白濃度低于一定水平時,血液攜氧能力下降,胎盤供氧不足可能影響胎兒器官發(fā)育。缺鐵性貧血是最常見類型,鐵元素缺乏會阻礙胎兒血紅蛋白合成。長期缺氧環(huán)境可能增加胎兒宮內(nèi)生長受限概率,嚴(yán)重時誘發(fā)胎兒窘迫。葉酸或維生素B12缺乏導(dǎo)致的巨幼細(xì)胞性貧血,可能引起胎兒神經(jīng)管發(fā)育異常。部分貧血孕婦可能出現(xiàn)胎盤功能減退,增加早產(chǎn)或低出生體重兒風(fēng)險。
地中海貧血等遺傳性貧血需通過基因檢測評估胎兒受影響程度。妊娠合并自身免疫性溶血性貧血可能引發(fā)胎兒溶血反應(yīng)。嚴(yán)重貧血未糾正的孕婦分娩時胎兒耐受宮縮能力較差。某些繼發(fā)性貧血如慢性腎病相關(guān)貧血可能伴隨胎兒營養(yǎng)吸收障礙。極少數(shù)惡性血液病導(dǎo)致的貧血可能通過胎盤影響胎兒造血功能。
孕婦應(yīng)定期監(jiān)測血常規(guī),發(fā)現(xiàn)貧血及時補(bǔ)充鐵劑、葉酸等營養(yǎng)素,增加紅肉、動物肝臟、深色蔬菜等富含鐵和維生素的食物攝入,避免濃茶咖啡影響鐵吸收,適度進(jìn)行散步等有氧運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán),出現(xiàn)頭暈心悸等癥狀時立即就醫(yī),分娩前需將血紅蛋白提升至安全水平。胎兒超聲監(jiān)測和胎心監(jiān)護(hù)可評估宮內(nèi)狀況,必要時需進(jìn)行宮內(nèi)輸血等干預(yù)。
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