暴食癥的癥狀主要有反復(fù)發(fā)作的暴食行為、進(jìn)食失控感、進(jìn)食后愧疚或抑郁、回避社交進(jìn)食、體重波動(dòng)明顯等表現(xiàn)。
患者在短時(shí)間內(nèi)攝入遠(yuǎn)超正常量的食物,通常選擇高熱量易吞咽的食品,如甜點(diǎn)或油炸食品。發(fā)作頻率可能從每周數(shù)次到每日數(shù)次不等,且多發(fā)生在獨(dú)處時(shí)。
暴食發(fā)作時(shí)患者會(huì)感到無(wú)法停止進(jìn)食,即使已經(jīng)出現(xiàn)明顯飽脹感仍繼續(xù)攝入食物。這種失控感常伴隨機(jī)械性吞咽動(dòng)作,部分患者描述為"麻木地吃"。
暴食行為結(jié)束后會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的羞恥感或自我厭惡,部分患者會(huì)通過(guò)催吐、過(guò)度運(yùn)動(dòng)等補(bǔ)償行為試圖消除暴食影響。這種情緒反應(yīng)可能持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天。
患者??桃獗荛_與他人共同進(jìn)餐的場(chǎng)合,因擔(dān)心被察覺異常進(jìn)食習(xí)慣。部分人會(huì)在公開場(chǎng)合限制進(jìn)食后,私下立即暴食作為補(bǔ)償。
由于暴食與補(bǔ)償行為交替出現(xiàn),患者體重可能在短期內(nèi)劇烈變化。但不同于神經(jīng)性貪食癥,暴食癥患者體重多維持在正?;虺胤秶?/p>
暴食癥患者需建立規(guī)律的三餐習(xí)慣,避免長(zhǎng)時(shí)間空腹誘發(fā)暴食沖動(dòng),可選擇富含膳食纖維的全谷物、蔬菜等增加飽腹感。建議記錄飲食日記幫助識(shí)別觸發(fā)因素,同時(shí)進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等緩解壓力。若癥狀持續(xù)需及時(shí)至精神心理科或臨床營(yíng)養(yǎng)科就診,認(rèn)知行為療法和人際心理治療對(duì)改善癥狀有顯著效果。家庭成員應(yīng)避免對(duì)進(jìn)食行為的過(guò)度關(guān)注或指責(zé),提供非評(píng)判性支持更有利于康復(fù)。
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