手腕上突然鼓包伴疼痛可能是腱鞘囊腫或腱鞘炎引起，常見于腕部過度活動(dòng)或勞損。若伴隨紅腫熱痛需警惕感染性病變。
1、腱鞘囊腫
腱鞘囊腫是手腕背側(cè)常見的良性包塊，由關(guān)節(jié)囊或腱鞘內(nèi)黏液積聚形成。表現(xiàn)為圓形或橢圓形包塊，質(zhì)地較硬，按壓時(shí)有輕微疼痛。長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作如打字、打球可能誘發(fā)。可通過熱敷促進(jìn)吸收，較大囊腫需穿刺抽液或手術(shù)切除。
2、腱鞘炎
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎多因拇指反復(fù)用力導(dǎo)致，表現(xiàn)為腕部橈側(cè)疼痛性包塊，活動(dòng)拇指時(shí)疼痛加劇。常見于哺乳期女性、手工勞動(dòng)者。建議制動(dòng)休息，佩戴護(hù)腕，嚴(yán)重者可局部注射糖皮質(zhì)激素。
3、感染性病變
細(xì)菌感染可能導(dǎo)致腕部膿腫，表現(xiàn)為紅腫熱痛的包塊，可能伴隨發(fā)熱。需及時(shí)切開引流并抗生素治療，如頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等。
4、痛風(fēng)結(jié)節(jié)
長(zhǎng)期高尿酸血癥患者可能在手腕形成痛風(fēng)石，包塊質(zhì)地堅(jiān)硬，表面皮膚菲薄。急性發(fā)作時(shí)劇痛伴紅腫。需控制尿酸水平，急性期使用秋水仙堿片、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片。
5、軟組織損傷
腕部撞擊或扭傷后可出現(xiàn)血腫機(jī)化形成的疼痛性包塊。早期冷敷止血，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收，配合跌打萬(wàn)花油外涂。若持續(xù)不消需超聲檢查排除韌帶損傷。
日常需避免手腕過度負(fù)重或重復(fù)性動(dòng)作，工作時(shí)每30分鐘活動(dòng)腕關(guān)節(jié)。出現(xiàn)包塊后應(yīng)觀察大小變化，若持續(xù)增大、影響活動(dòng)或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。飲食注意補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)，促進(jìn)軟組織修復(fù)，痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物攝入。可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)腕部肌肉穩(wěn)定性。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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