尿檢沒有尿時(shí)可以通過適量飲水、熱敷小腹、聽流水聲、按摩膀胱區(qū)、使用導(dǎo)尿管等方式解決。尿檢無尿可能與飲水不足、排尿緊張、泌尿系統(tǒng)梗阻、神經(jīng)源性膀胱、藥物副作用等因素有關(guān)。
檢查前2小時(shí)可緩慢飲用300-500毫升溫開水,避免一次性大量飲水導(dǎo)致尿液稀釋。優(yōu)先選擇白開水或淡鹽水,不建議飲用含糖飲料或咖啡。若存在心力衰竭或腎功能不全,需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制飲水量。
將40℃左右的熱毛巾敷于下腹部膀胱區(qū),持續(xù)10-15分鐘可促進(jìn)局部血液循環(huán)。熱敷時(shí)配合順時(shí)針輕柔按壓,能刺激膀胱逼尿肌收縮。注意避免溫度過高導(dǎo)致皮膚燙傷,糖尿病患者慎用該方法。
通過手機(jī)播放流水聲或開啟自來水龍頭,利用條件反射原理誘發(fā)排尿反應(yīng)。該方法對(duì)精神緊張導(dǎo)致的排尿困難效果較好,實(shí)施時(shí)需保持私密環(huán)境放松身心??赏絿L試蹲位排尿姿勢(shì)降低尿道阻力。
取仰臥位屈膝,用掌根由臍部向恥骨聯(lián)合方向推壓,每次5-10分鐘。按摩前需排空直腸,力度以不引起疼痛為宜。脊髓損傷患者禁用該方法,可能誘發(fā)自主神經(jīng)反射異常。
對(duì)于急性尿潴留或術(shù)后患者,需由醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行無菌導(dǎo)尿操作。常用一次性硅膠導(dǎo)尿管,留置時(shí)間不超過24小時(shí)。導(dǎo)尿后可能出現(xiàn)尿道灼痛或血尿,需警惕尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。
尿檢前24小時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致脫水,保持每日1500-2000毫升飲水量。有前列腺增生或尿路結(jié)石病史者,檢查前可提前與醫(yī)生溝通。若嘗試上述方法仍無法排尿,或伴隨腹脹、腰痛等癥狀,需立即就醫(yī)排除尿道狹窄、腫瘤壓迫等器質(zhì)性疾病。長(zhǎng)期排尿困難者建議完善尿流動(dòng)力學(xué)檢查,必要時(shí)進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練。
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