直腸腫瘤的治療效果與腫瘤性質(zhì)、分期及個體差異有關,早期發(fā)現(xiàn)時通常預后較好。
直腸腫瘤分為良性和惡性兩類,良性腫瘤如直腸息肉通過內(nèi)鏡下切除或局部手術即可治愈,術后復發(fā)概率較低。惡性腫瘤即直腸癌的治療需結合分期,I期患者通過根治性手術切除后5年生存率較高,部分患者甚至無須輔助治療。II-III期患者需采用手術聯(lián)合放化療的綜合方案,新輔助治療可提高手術切除率和保肛率。IV期患者以全身治療為主,靶向藥物和免疫治療為轉(zhuǎn)移性直腸癌提供了更多選擇。
少數(shù)情況下,腫瘤位置特殊或侵犯重要血管神經(jīng)時手術難度增大,可能需要聯(lián)合多臟器切除。極晚期患者若出現(xiàn)廣泛轉(zhuǎn)移或惡病質(zhì),治療效果會明顯受限。病理類型也是影響因素,低分化腺癌或印戒細胞癌的預后通常較差。
建議40歲以上人群定期進行腸鏡檢查,出現(xiàn)便血、排便習慣改變等癥狀時應及時就醫(yī)。治療期間需保持高蛋白飲食,避免辛辣刺激食物,根據(jù)體力狀況進行適度活動。術后患者應按醫(yī)囑完成隨訪計劃,監(jiān)測腫瘤標志物和影像學變化。
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