老年人血壓的正常值通常為收縮壓低于120毫米汞柱且舒張壓低于80毫米汞柱。
對(duì)于年齡在65歲及以上的老年人,血壓的監(jiān)測(cè)和管理尤為重要。在沒(méi)有其他合并癥的情況下,老年人的理想血壓水平與成年人標(biāo)準(zhǔn)一致,即收縮壓低于120毫米汞柱和舒張壓低于80毫米汞柱。這個(gè)范圍是基于大量流行病學(xué)研究得出的,有助于降低心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)血壓持續(xù)處于這個(gè)水平時(shí),表明心臟和血管功能相對(duì)良好,發(fā)生高血壓相關(guān)并發(fā)癥的概率較低。維持在此正常值范圍內(nèi),通常不需要啟動(dòng)藥物治療,但需要堅(jiān)持健康的生活方式。家庭自測(cè)血壓時(shí),應(yīng)選擇經(jīng)過(guò)驗(yàn)證的上臂式電子血壓計(jì),在安靜狀態(tài)下測(cè)量,并記錄多次讀數(shù)以供參考。
老年人血壓的測(cè)量需考慮其生理特點(diǎn)。動(dòng)脈血管彈性會(huì)隨年齡增長(zhǎng)而下降,可能導(dǎo)致收縮壓升高而舒張壓正常甚至偏低,即單純收縮期高血壓。對(duì)于80歲以上的高齡老人或身體虛弱的老人,血壓控制目標(biāo)可以適當(dāng)放寬,例如收縮壓控制在130毫米汞柱以下,但具體的控制目標(biāo)必須由醫(yī)生根據(jù)個(gè)人的健康狀況、耐受性和合并疾病情況個(gè)體化制定。血壓值并非固定不變,一次測(cè)量結(jié)果偏高不能立即診斷為高血壓,需要非同日多次測(cè)量確認(rèn)。如果血壓讀數(shù)持續(xù)在收縮壓120-129毫米汞柱和/或舒張壓80-84毫米汞柱,屬于正常高值血壓,提示未來(lái)發(fā)展為高血壓的風(fēng)險(xiǎn)增加,應(yīng)加強(qiáng)生活方式干預(yù)。
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