整形手術(shù)可能出現(xiàn)的后遺癥主要有感染、出血與血腫、神經(jīng)損傷、組織壞死、外形不佳等。
感染是整形手術(shù)后較為常見的并發(fā)癥,多由術(shù)中無菌操作不嚴格或術(shù)后護理不當導致。表現(xiàn)為手術(shù)部位紅、腫、熱、痛,嚴重時可出現(xiàn)膿性分泌物。一旦發(fā)生感染,需及時就醫(yī)進行抗感染治療,醫(yī)生可能會開具頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素控制感染。
手術(shù)過程中損傷血管或術(shù)后血壓波動均可引起出血,血液在組織間隙聚集形成血腫。小血腫可能自行吸收,較大血腫會導致局部腫脹、疼痛,甚至壓迫神經(jīng)血管。需通過穿刺抽吸或手術(shù)切開清除血腫,并進行加壓包扎。
面部等神經(jīng)分布密集區(qū)域的手術(shù)易損傷感覺神經(jīng)或運動神經(jīng)。感覺神經(jīng)損傷會導致局部皮膚麻木,運動神經(jīng)損傷則會引起面部肌肉癱瘓、口角歪斜等癥狀。多數(shù)神經(jīng)損傷為暫時性,可通過營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片等治療恢復,嚴重損傷可能需手術(shù)探查修復。
多見于皮瓣移植或脂肪填充等手術(shù),因血液供應障礙導致局部組織缺血壞死。早期表現(xiàn)為皮膚蒼白、溫度降低,后期逐漸變?yōu)榘底仙踔梁谏珘木摇P枨宄龎乃澜M織,必要時進行二次手術(shù)修復,可輔以改善循環(huán)藥物如前列地爾注射液治療。
因術(shù)前設計不當、手術(shù)操作失誤或個體愈合差異,可能導致雙側(cè)不對稱、輪廓不自然、植入物移位等外形問題。輕度的可通過注射填充劑微調(diào),明顯的缺陷往往需再次手術(shù)矯正,如假體取出更換、脂肪二次填充等。
整形手術(shù)后的護理對預防后遺癥至關(guān)重要。術(shù)后應保持傷口清潔干燥,避免過早沾水;遵醫(yī)囑服用抗生素預防感染;飲食宜清淡,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物如魚肉、雞蛋、橙子等促進組織修復;恢復期內(nèi)避免劇烈運動和面部過度表情;定期復查以便醫(yī)生及時發(fā)現(xiàn)問題。選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)和經(jīng)驗豐富的醫(yī)生可最大程度降低手術(shù)風險。
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