藥流不干凈通常需要清宮。藥物流產(chǎn)后若存在妊娠組織殘留、陰道出血時間長或感染風(fēng)險時,建議及時清宮處理。
藥物流產(chǎn)后,子宮內(nèi)妊娠組織未完全排出可能導(dǎo)致持續(xù)陰道出血,出血時間超過兩周或出血量較大時,需通過超聲檢查確認(rèn)宮腔殘留情況。殘留組織可能引發(fā)宮腔感染或影響子宮內(nèi)膜修復(fù),此時清宮可清除殘留物并減少并發(fā)癥。清宮手術(shù)采用負(fù)壓吸引或刮宮方式,在麻醉下操作以減輕疼痛,術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。
少數(shù)情況下,若殘留組織較小且無活動性出血,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用縮宮素或中藥促進排出,并密切隨訪觀察。但反復(fù)陰道流血、HCG水平下降緩慢或超聲顯示殘留物直徑較大時,仍建議優(yōu)先選擇清宮。術(shù)后需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔清潔度,同時注意休息和營養(yǎng)補充。
藥流后應(yīng)臥床休息1-3天,避免體力勞動和劇烈運動,保持會陰清潔并禁止盆浴。飲食上增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵的食物,預(yù)防貧血。術(shù)后1個月內(nèi)禁止性生活,遵醫(yī)囑按時復(fù)查超聲和HCG水平。若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或出血量突然增多,需立即就醫(yī)。
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