不能彎腰一彎腰就疼可能與肌肉拉傷、腰椎間盤突出、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松或強(qiáng)直性脊柱炎等原因有關(guān)。
腰部肌肉拉傷通常由突然扭轉(zhuǎn)或過度負(fù)重引起,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。輕微拉傷可通過休息和熱敷緩解,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片或洛索洛芬鈉片等藥物。
椎間盤壓迫神經(jīng)根會(huì)導(dǎo)致彎腰時(shí)放射性疼痛,常伴有下肢麻木。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片配合塞來(lái)昔布膠囊治療,必要時(shí)需行椎間孔鏡手術(shù)。
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)易造成腰肌慢性損傷,疼痛在勞累后加重。建議加強(qiáng)腰背肌鍛煉,疼痛明顯時(shí)可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏,配合推拿治療。
椎體壓縮性骨折會(huì)導(dǎo)致彎腰時(shí)劇痛,常見于絕經(jīng)后女性。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片,避免提重物,使用護(hù)腰支具保護(hù)脊柱。
晨僵和夜間痛是典型特征,晚期可能出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直。早期可遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片,生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白對(duì)控制炎癥效果顯著。
建議避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,急性期可冰敷疼痛部位。日??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量,若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、下肢無(wú)力等癥狀應(yīng)及時(shí)就診排查病因。
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