滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴蟲感染引起的炎癥，主要病因包括性接觸傳播、間接接觸感染等，典型癥狀表現(xiàn)為陰道分泌物增多、外陰瘙癢、排尿不適等。
1、病因
陰道毛滴蟲主要通過性接觸傳播，男性感染者可能無癥狀但成為傳染源。間接接觸感染可通過共用浴巾、坐便器等途徑發(fā)生，但概率較低。妊娠期或免疫力低下時陰道環(huán)境改變可能增加感染風(fēng)險。長期使用抗生素可能破壞陰道菌群平衡，誘發(fā)滴蟲繁殖。糖尿病患者因血糖升高易繼發(fā)感染。
2、癥狀
典型表現(xiàn)為大量稀薄泡沫狀陰道分泌物，顏色呈黃綠色或灰白色，伴有明顯腥臭味。外陰及陰道口出現(xiàn)持續(xù)性瘙癢或灼熱感，性交后癥狀加重。部分患者出現(xiàn)排尿疼痛、尿頻等尿道刺激癥狀。婦科檢查可見陰道黏膜充血水腫，宮頸可能出現(xiàn)草莓樣出血點。少數(shù)感染者可能無明顯癥狀但具有傳染性。
3、診斷
通過陰道分泌物濕片鏡檢發(fā)現(xiàn)活動的陰道毛滴蟲可確診。分泌物pH值通常大于4.5。胺試驗可能出現(xiàn)陽性反應(yīng)。核酸擴增檢測具有較高敏感性。需與細菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病等鑒別診斷。
4、治療
主要采用硝基咪唑類藥物治療，如甲硝唑片、替硝唑栓等，需性伴侶同時治療。治療期間避免性生活直至癥狀消失。避免穿緊身化纖內(nèi)褲，選擇棉質(zhì)透氣材質(zhì)。保持外陰清潔干燥，避免使用刺激性洗液。定期復(fù)查確保病原體徹底清除。
5、預(yù)防
固定性伴侶并使用安全套可降低感染風(fēng)險。避免與他人共用浴巾、泳衣等個人物品。公共場所盡量使用蹲便或做好防護?？刂蒲撬接兄陬A(yù)防復(fù)發(fā)。出現(xiàn)癥狀及時就醫(yī)，避免自行用藥導(dǎo)致耐藥性。
日常應(yīng)注意保持外陰清潔，選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，避免使用堿性洗劑沖洗陰道。治療期間飲食宜清淡，限制辛辣刺激性食物，適當補充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品有助于恢復(fù)陰道微生態(tài)平衡。癥狀緩解后仍需按醫(yī)囑完成全程治療，定期復(fù)查陰道分泌物，性伴侶應(yīng)同步接受檢查和治療以預(yù)防交叉感染。若出現(xiàn)藥物過敏或癥狀加重應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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