碳13呼氣試驗(yàn)并未被國(guó)家叫停,目前仍是臨床常用的幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)方法之一。該檢測(cè)通過(guò)分析受試者呼出氣體中的碳13標(biāo)記二氧化碳含量判斷感染情況,具有無(wú)創(chuàng)、安全、準(zhǔn)確性高的特點(diǎn)。
碳13呼氣試驗(yàn)的原理是讓受試者口服含碳13標(biāo)記的尿素膠囊,若胃內(nèi)存在幽門(mén)螺桿菌,其分泌的尿素酶會(huì)分解尿素產(chǎn)生碳13標(biāo)記的二氧化碳,經(jīng)血液循環(huán)從肺部呼出。通過(guò)對(duì)比服藥前后呼出氣體中碳13的含量變化即可診斷感染。該方法適用于兒童、孕婦等特殊人群,檢測(cè)前需空腹2小時(shí)且停用抗生素類藥物4周。部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能因試劑成本較高或操作規(guī)范不足暫時(shí)未開(kāi)展,但三級(jí)醫(yī)院普遍常規(guī)使用。2023年國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的最新幽門(mén)螺桿菌感染診療指南仍將其列為首選檢測(cè)手段。
進(jìn)行碳13檢測(cè)前1個(gè)月應(yīng)避免服用抗生素、鉍劑及抑酸藥,檢測(cè)當(dāng)天清晨保持空腹,服藥后靜坐等待采集呼氣樣本。日常預(yù)防幽門(mén)螺桿菌感染需注意分餐制、餐具消毒,避免口對(duì)口喂食,感染者家庭成員建議同步篩查。若檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性,可在醫(yī)生指導(dǎo)下采用含鉍劑四聯(lián)療法根除治療,常用藥物包括膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片和奧美拉唑腸溶膠囊的組合方案,完成療程后需間隔4周復(fù)查確認(rèn)根除效果。
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