嬰兒期抑郁癥主要表現(xiàn)為情感淡漠、活動減少、進食障礙、睡眠異常及發(fā)育遲緩等特點。嬰兒期抑郁癥可能與遺傳因素、母嬰互動缺失、環(huán)境壓力、器質(zhì)性疾病或神經(jīng)發(fā)育異常有關(guān),需通過專業(yè)評估確診。
患兒對周圍刺激反應(yīng)遲鈍,缺乏正常嬰兒的微笑或咿呀發(fā)聲,對撫養(yǎng)者的逗引無愉悅反應(yīng)??赡芘c母親產(chǎn)后抑郁導(dǎo)致的互動不足有關(guān),建議家長增加面對面交流,必要時尋求心理干預(yù)。
肢體動作明顯少于同齡嬰兒,自主活動減少,姿勢維持時間延長。需排除腦癱等神經(jīng)系統(tǒng)疾病,可通過嬰兒按摩、被動操等觸覺刺激改善。
表現(xiàn)為拒奶、進食量驟減或進食節(jié)律紊亂,可能伴隨體重不增。需排查消化道疾病,喂養(yǎng)時保持環(huán)境安靜,采用少量多次方式。
睡眠周期紊亂,表現(xiàn)為入睡困難、頻繁夜醒或過度嗜睡。可能與褪黑素分泌異常相關(guān),需建立規(guī)律作息,避免過度刺激。
大運動、精細(xì)動作或語言發(fā)育里程碑延遲,如6月齡仍不能翻身。需進行發(fā)育商評估,早期介入康復(fù)訓(xùn)練,必要時使用營養(yǎng)腦細(xì)胞藥物如胞磷膽堿鈉注射液。
家長需每日記錄嬰兒的飲食、睡眠及行為表現(xiàn),保持穩(wěn)定的養(yǎng)育環(huán)境,避免頻繁更換照料者。若癥狀持續(xù)2周以上或伴隨體重下降,應(yīng)立即至兒童保健科或發(fā)育行為兒科就診,通過嬰幼兒情緒行為量表評估。哺乳期母親出現(xiàn)抑郁情緒時,可遵醫(yī)囑使用舍曲林片等哺乳期相對安全藥物,同時接受心理治療。
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