肋骨外翻主要表現(xiàn)為肋骨下緣向外突出、胸廓變形、呼吸受限等癥狀,可能伴隨胸痛或體態(tài)異常。
肋骨外翻最直觀的表現(xiàn)是肋骨下緣向外翹起,尤其是第7-10肋軟骨處明顯隆起,平躺時(shí)可見(jiàn)肋弓高于胸骨平面。部分患者可能因肋軟骨過(guò)度生長(zhǎng)導(dǎo)致局部硬塊。
長(zhǎng)期肋骨外翻會(huì)導(dǎo)致胸廓前后徑增大,形成桶狀胸或漏斗胸樣改變。兒童患者可能出現(xiàn)兩側(cè)胸廓不對(duì)稱,影響脊柱正常發(fā)育。
嚴(yán)重外翻會(huì)限制膈肌運(yùn)動(dòng),表現(xiàn)為深呼吸時(shí)胸廓擴(kuò)張不足,可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣促。嬰幼兒可能出現(xiàn)吸奶費(fèi)力、哭鬧時(shí)呼吸急促等現(xiàn)象。
肋軟骨與胸骨連接處可能因異常牽拉出現(xiàn)隱痛,咳嗽或轉(zhuǎn)身時(shí)加重。部分患者伴隨肋間神經(jīng)壓迫癥狀,表現(xiàn)為針刺樣疼痛。
可能繼發(fā)脊柱側(cè)彎或肩胛骨翼狀突出,站立時(shí)腹部前凸明顯。青少年患者常因外觀問(wèn)題產(chǎn)生自卑心理。
發(fā)現(xiàn)肋骨外翻應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,輕度可通過(guò)呼吸訓(xùn)練、姿勢(shì)矯正等康復(fù)鍛煉改善,嚴(yán)重者需矯形支具或手術(shù)干預(yù)。日常應(yīng)避免單側(cè)負(fù)重,兒童需保證維生素D和鈣質(zhì)攝入,睡眠時(shí)采用仰臥位減少胸部壓迫。定期進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)和腹式呼吸訓(xùn)練有助于維持胸廓彈性。
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